（以案說法）投保前不如實告知 隱瞞既往病史，保險遭拒賠

　　2022年7月，太平人壽濰坊中心支公司受理了一起重大疾病理賠案件。經過調查，發現被保險人萬女士（化姓）投保前有長達7年的精神疾病治療史，最終拒付處理。

　　2022年3月8日萬女士通過太平人壽的保險代理人投保了太平福祿欣禧重大疾病保險以及意外險、醫療險，年繳保費10809元。

　　投保后4個月，萬女士因腎惡性腫瘤于山東大學齊魯醫院治療。出院后到太平人壽濰坊安丘支公司申請重疾賠付。公司理賠審核人員快速幫忙準備材料，并迅速展開理賠調查工作。經過兩天的走訪調查，查到萬女士2016年1月到2022年8月，一直在安丘市精神病防治院接受治療，但是投保時并沒有將此事告知代理人和公司。本次理賠結論投保前多次精神障礙等就診，重核整單拒保，解約拒付不退費。

　　根據《保險法》，訂立保險合同時，保險人可以就保險標的或被保險人的有關情況提出詢問，投保人應當如實告知。投保人故意隱瞞事實，不履行如實告知義務的，或者因過失未履行如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人可以解除保險合同。因此，為維護消費者自身合法權益，投保時就要了解保險條款，履行如實告知義務，就自己身體狀況進行如實告知，避免后續糾紛。

　　通訊員 張明霞