突出特色 努力創新 用優質護理詮釋為民服務情懷——泰安市腫瘤防治院全力開展優質護理服務工作側記

　　三分治療，七分護理。

　　對于醫院來說，護理工作的重要性不言而喻，護理服務水平更是衡量醫院綜合服務能力的重要層面。尤其是隨著人民群眾對醫療衛生服務的要求越來越高，護理服務朝著優質化、精細化、規范化和創新化發展。

　　作為泰安市唯一一家公立腫瘤專科醫院，泰安市腫瘤防治院始終堅守人民至上理念，全力提升群眾看病就醫的獲得感和滿意度。按照醫院工作要求，護理團隊大力弘揚南丁格爾“人道、博愛、奉獻”精神，牢記“服務大局、服務臨床、服務患者”宗旨，立足腫瘤專業護理實際，創新開展護理工作，豐富護理服務內涵，打造了獨具特色的腫瘤專科護理品牌，用勤奮和汗水書寫了優質護理服務的新篇章。

　　

　　獨具匠心 特色護理開創服務新篇章

　　為民，是醫療衛生服務工作的出發點和落腳點；創新，是醫療衛生服務工作蓄勢賦能的“助推器”。

　　作為一支勇于創新、善于創新的護理隊伍，泰安市腫瘤防治院護理團隊總能迸發出“奇思妙想”，用一個個創新之舉為臨床護理工作增添新色彩。

　　“這個臍貼真管用！我用了兩天后，疼痛明顯減輕了。”7月5日上午，在泰安市腫瘤防治院中醫一科病房，住院治療的患者陳女士激動地向前來查房的醫生和護士說道。

　　陳女士口中的“臍貼”，其實就是中醫一科護理團隊開展的中藥穴位臍貼療法。“按照患者病情不同，我們開展了止痛貼、升血貼等中藥穴位臍貼療法，取得了良好臨床效果。”中醫一科護士長侯偉告訴記者，科室護理團隊立足中醫藥特色，發揮中醫藥在治療腫瘤及并發癥方面的優勢，創造性地開展了中藥臍貼、中藥溻洗、耳穴壓豆、艾灸以及中藥灌洗等中醫特色護理服務技術。截至目前，中醫一科近80%的住院患者使用過或正在使用中醫特色護理服務技術。由于具有簡便易行、經濟實惠、無副作用等特點，這些技術也得到了其他臨床科室醫生和患者的認可。

　　記者注意到，中醫一科治療室置物架上有序擺放著形狀各樣的容器，每一個容器上都貼著標簽，一目了然。護理人員不時進入治療室，根據治療單記錄的患者信息選擇適宜的中醫護理技術，然后進入病房為患者實施特色護理。

　　

　　為更好地傳承和創新中醫技術，在院內廣泛開展中醫特色護理服務，2022年初，泰安市腫瘤防治院積極響應中華中醫藥學會的號召，組織11名中醫科護士進行西學中護理技術專項培訓。11名護士取得結業證書后，將中醫護理適宜技術逐漸推廣至全院各病區，并結合醫院和科室工作實際，積極發揮“醫護”聯合的最大效用，扎實開展中醫辨證施“護”。

　　“為患者實施中醫特色護理服務技術之前，科室會組織由醫生、護士參加的討論會，根據患者病情制定個體化的照護方案，并為患者建立診療單，詳細記錄患者使用特色護理服務技術后的病情變化和臨床反應，使之不斷規范化、流程化、科學化。”侯偉表示，一系列中醫特色護理服務技術的應用，既提高了護理服務質量，也顯著改善了患者生活質量。在大量臨床實踐基礎上，護理隊伍研發的《中藥臍貼在改善腫瘤患者癥狀負荷中的臨床研究》獲得泰安市科技進步三等獎。

　　如果說中醫特色護理服務技術的應用彰顯了泰安市腫瘤防治院護理人員立足科室，創新護理的別具匠心，那么，PICC置管室的建設和使用，則凸顯了泰安市腫瘤防治院服務患者、服務臨床的強烈意識。

　　鑒于腫瘤患者尤其是化療患者治療周期長等特點，為減少化療藥液滲漏、靜脈炎的發生概率，消除患者每天靜脈穿刺的痛苦，泰安市腫瘤防治院于2009年開展了PICC置管術，并于2017年12月在全市較早建立了獨立的PICC置管室，由PICC置管專科護士為患者提供“全程式”管理服務。

　　自從PICC置管室投入使用后，泰安市腫瘤防治院各臨床科室靜療小組工作人員會提前將需要接受PICC置管服務（置管、維護、拔管）的患者進行統計、編號，然后將患者信息提供給PICC置管室工作人員。按照各臨床科室提報的數據信息，PICC置管室工作人員為患者提供“分時段”的精細化服務，最大限度保障患者安全和健康。

　　

　　“我和同事每年要為500至600名患者提供置管服務，年齡最大的患者超過90歲。”PICC置管室主管護師謝丹告訴記者，“專屬空間”“專人專管”的運行模式，既提高了工作效率，也提升了服務針對性，保障了輸液安全，提高了患者滿意度，“由于和患者經常接觸，哪些患者的血管細，哪些患者需要特殊護理，我們都非常清楚。”作為醫院擁有山東省PICC專業技術培訓（高級）合格證書的專業人員，謝丹對自己所肩負的責任和使命有著深刻的理解和把握。她和同事完成的科研成果《安普貼外敷防治經PICC化療所致靜脈炎的實驗研究》獲泰安市科技進步三等獎。

　　在PICC置管室，最大化無菌屏障措施、預充導管、超聲引導下穿刺……無不體現了PICC專科護士嚴格的無菌操作和嚴謹的工作態度。隨著一名名患者的到來，謝丹和同事用精細化的服務，讓患者感受到了護理技術創新帶來的健康福祉。

　　情系患者 護理服務緊盯患者需求

　　心中裝著患者，腳步跟著需求。

　　為提高優質護理服務的質量和效益，泰安市腫瘤防治院護理團隊始終緊盯患者越來越高的護理需求，讓患者感受到了來自白衣天使的溫暖和關愛。

　　每天一上班，泰安市腫瘤防治院外一科護士耿建偉就進入忙碌節奏，查看患者造口情況、叮囑患者及其家屬注意事項、解答患者疑問、整理患者資料……作為一名專業的傷口造口護士，耿建偉擔負起了造口患者的生理護理和心理疏導的重任。

　　據介紹，我國約50%-60%的低位直腸癌患者需要接受永久性腸造口，30%的低位或超低位保肛患者需要接受臨時性回腸造口或橫結腸造口。由于患者在手術后長期或臨時無法從肛門排便，外科醫生需要在患者腹部體表形成人工造口，從而使排泄物正常排出。然而，由于腸管沒有括約肌，無法控制排泄物，一旦護理不當，就非常容易出現各種造口并發癥。因此，與其他患者相比，造口患者更加需要接受專業、嚴格的特殊護理服務。

　　為進一步深化優質護理內涵、優化專科護理質量，讓造口、傷口患者得到規范化、精細化的專科護理服務，減少并發癥的發生，促進患者舒適，提高生活質量和信心，泰安市腫瘤防治院專門設置了傷口造口護理專項組。

　　“患者住院期間，我要為患者提供術前心理溝通、術后評估、造口護理、健康教育等服務。”耿建偉告訴記者，患者出院后，他還要做好延續護理服務，指導患者進行居家自我護理、身體功能鍛煉、日常飲食起居等情況，并針對患者具體情況給予個體化指導。

　　可以說，傷口造口護士的設置，體現了泰安市腫瘤防治院護理服務的人文精神，也凸顯了護理服務“以患者為中心”的根本宗旨。

　　癌癥尤其是晚期癌癥患者，往往要承受巨大的身心痛苦，存在多種心理問題。如何減輕患者痛苦，讓患者保持心理健康，一直是泰安市腫瘤防治院護理團隊極為重視的課題，也是眾多白衣天使不斷追求的目標。

　　“護士長，自從聽了您的冥想音頻，老人的睡眠質量好多了，非常感謝。”近日，市民蘇慧（化名）來到泰安市腫瘤防治院放療三科，向護士長劉紅梅表達感激之情。

　　原來，蘇慧的父親蘇先生患有晚期肺癌，且出現了頑固性疼痛，情緒異常焦慮、憤怒，坐立不安。在參加肺癌MDT組討論時，劉紅梅了解到藥物已經難以有效控制患者疼痛，決定嘗試為患者實施正念冥想心理療法。經過幾次治療，蘇先生的疼痛感明顯減輕，情緒逐漸平靜，晚上也能臥床休息。

　　劉紅梅于2008年取得國家二級心理咨詢師資格，并于2019年學習了NLP心理實操技術，之后將正念冥想、抽離法、感知位置平衡、改變經驗元素等應用于臨床，取得了良好效果。結合臨床實際，劉紅梅錄制了正念冥想音頻，通過舒緩的音樂、輕柔的話語疏導癌癥患者的焦慮、抑郁、憤怒、恐懼等負面情緒，并利用艾瑞克森學派的催眠技術緩解難治性疼痛患者的疼痛、失眠問題，進而讓患者重拾生活信心。

　　

　　“在治療過程中，我先通過患者感興趣的話題分散他的注意力，讓患者放松心情，然后幫助患者植入積極的信念，使他接受疼痛，進而弱化疼痛帶來的負面情緒。”劉紅梅告訴記者，“正念冥想”心理療法根據患者具體情況精準地實施心理疏導，能夠起到“四兩撥千斤”的作用。

　　據介紹，劉紅梅和同事完成的科研成果《延續護理在癌痛規范化管理中的應用及研究》獲得泰安市科技進步三等獎；基于催眠、冥想結合心理學研究的創新項目《卡爾森式疼痛管理模式聯合正念冥想在晚期腫瘤患者安寧療護中的應用研究》成為泰安市科技局立項課題。

　　強化管理 打造一流護理服務隊伍

　　護理工作無小事，一枝一葉總關情。

　　泰安市腫瘤防治院專職黨委副書記鄭珊紅表示，護理服務是一項神圣的事業，也是一項光榮的工作。為提高護理服務質量，醫院把護理創新性放在重要位置來抓，激勵、動員廣大護理工作者用更精湛的技術、更優質的服務護佑人民群眾生命安全和身體健康。

　　為全方位提高臨床護士的“三基三嚴”水平，泰安市腫瘤防治院護理部定期組織線上線下理論、實操考核。除了《住院患者五項風險評估與護理手冊》《實用護理技術操作與考核標準》《護理核心制度》等內容外，還針對近期護理工作的重點、工作中存在問題的解決措施、護理質控工具的運用等內容進行重點考察，以突出新知識、新技能的學習和運用。像這樣的全方位考核，已成為泰安市腫瘤防治院提高護理人員綜合素養的常態工作。

　　

　　護士長“話案例·共分享”，展現護理管理者敏銳觀察、善于思考、勇于創新的綜合能力；臨床護理帶教老師同場競技，營造“學教并重”良好氛圍；開展現場體悟教育活動，增強護理人員的黨性修養……為傳承弘揚南丁格爾精神，推動醫院護理工作不斷邁上新臺階，促進醫院高質量發展貢獻積極力量，泰安市腫瘤防治院舉辦了一系列活動，進一步夯實了臨床護士的技術能力，培養了護士嚴謹扎實的工作作風。

　　“立足專科特色，堅持以患者為中心、以提高護理服務質量和患者安全為目標，加強護士隊伍建設，深化和延伸護理服務，強化基礎護理管理與內涵質量意識，立足院情，科學管理，促進護理事業發展適應醫學技術進步和醫學模式轉變，滿足群眾多層次、多元化的服務需求。這也是護理學科發展的方向。”鄭珊紅表示，面對新形勢、新任務，泰安市腫瘤防治院護理團隊將牢記初心使命，登高望遠、奮力爭先，不負韶華、不負時代，踐行醫者仁心和大愛無疆精神，狠抓質量管理，奮力開創基礎護理與專科護理齊頭并進良好局面，為醫院高質量發展和常態化疫情防控作出新的更大貢獻。

　　【泰安日報社·最泰安全媒體記者 張偉 通訊員 呂士芹】