突出特色 努力創(chuàng)新 用優(yōu)質(zhì)護理詮釋為民服務(wù)情懷——泰安市腫瘤防治院全力開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作側(cè)記

　　三分治療，七分護理。

　　對于醫(yī)院來說，護理工作的重要性不言而喻，護理服務(wù)水平更是衡量醫(yī)院綜合服務(wù)能力的重要層面。尤其是隨著人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求越來越高，護理服務(wù)朝著優(yōu)質(zhì)化、精細化、規(guī)范化和創(chuàng)新化發(fā)展。

　　作為泰安市唯一一家公立腫瘤專科醫(yī)院，泰安市腫瘤防治院始終堅守人民至上理念，全力提升群眾看病就醫(yī)的獲得感和滿意度。按照醫(yī)院工作要求，護理團隊大力弘揚南丁格爾“人道、博愛、奉獻”精神，牢記“服務(wù)大局、服務(wù)臨床、服務(wù)患者”宗旨，立足腫瘤專業(yè)護理實際，創(chuàng)新開展護理工作，豐富護理服務(wù)內(nèi)涵，打造了獨具特色的腫瘤專科護理品牌，用勤奮和汗水書寫了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的新篇章。

　　

　　獨具匠心 特色護理開創(chuàng)服務(wù)新篇章

　　為民，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的出發(fā)點和落腳點；創(chuàng)新，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作蓄勢賦能的“助推器”。

　　作為一支勇于創(chuàng)新、善于創(chuàng)新的護理隊伍，泰安市腫瘤防治院護理團隊總能迸發(fā)出“奇思妙想”，用一個個創(chuàng)新之舉為臨床護理工作增添新色彩。

　　“這個臍貼真管用！我用了兩天后，疼痛明顯減輕了。”7月5日上午，在泰安市腫瘤防治院中醫(yī)一科病房，住院治療的患者陳女士激動地向前來查房的醫(yī)生和護士說道。

　　陳女士口中的“臍貼”，其實就是中醫(yī)一科護理團隊開展的中藥穴位臍貼療法。“按照患者病情不同，我們開展了止痛貼、升血貼等中藥穴位臍貼療法，取得了良好臨床效果。”中醫(yī)一科護士長侯偉告訴記者，科室護理團隊立足中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥在治療腫瘤及并發(fā)癥方面的優(yōu)勢，創(chuàng)造性地開展了中藥臍貼、中藥溻洗、耳穴壓豆、艾灸以及中藥灌洗等中醫(yī)特色護理服務(wù)技術(shù)。截至目前，中醫(yī)一科近80%的住院患者使用過或正在使用中醫(yī)特色護理服務(wù)技術(shù)。由于具有簡便易行、經(jīng)濟實惠、無副作用等特點，這些技術(shù)也得到了其他臨床科室醫(yī)生和患者的認可。

　　記者注意到，中醫(yī)一科治療室置物架上有序擺放著形狀各樣的容器，每一個容器上都貼著標簽，一目了然。護理人員不時進入治療室，根據(jù)治療單記錄的患者信息選擇適宜的中醫(yī)護理技術(shù)，然后進入病房為患者實施特色護理。

　　

　　為更好地傳承和創(chuàng)新中醫(yī)技術(shù)，在院內(nèi)廣泛開展中醫(yī)特色護理服務(wù)，2022年初，泰安市腫瘤防治院積極響應(yīng)中華中醫(yī)藥學會的號召，組織11名中醫(yī)科護士進行西學中護理技術(shù)專項培訓。11名護士取得結(jié)業(yè)證書后，將中醫(yī)護理適宜技術(shù)逐漸推廣至全院各病區(qū)，并結(jié)合醫(yī)院和科室工作實際，積極發(fā)揮“醫(yī)護”聯(lián)合的最大效用，扎實開展中醫(yī)辨證施“護”。

　　“為患者實施中醫(yī)特色護理服務(wù)技術(shù)之前，科室會組織由醫(yī)生、護士參加的討論會，根據(jù)患者病情制定個體化的照護方案，并為患者建立診療單，詳細記錄患者使用特色護理服務(wù)技術(shù)后的病情變化和臨床反應(yīng)，使之不斷規(guī)范化、流程化、科學化。”侯偉表示，一系列中醫(yī)特色護理服務(wù)技術(shù)的應(yīng)用，既提高了護理服務(wù)質(zhì)量，也顯著改善了患者生活質(zhì)量。在大量臨床實踐基礎(chǔ)上，護理隊伍研發(fā)的《中藥臍貼在改善腫瘤患者癥狀負荷中的臨床研究》獲得泰安市科技進步三等獎。

　　如果說中醫(yī)特色護理服務(wù)技術(shù)的應(yīng)用彰顯了泰安市腫瘤防治院護理人員立足科室，創(chuàng)新護理的別具匠心，那么，PICC置管室的建設(shè)和使用，則凸顯了泰安市腫瘤防治院服務(wù)患者、服務(wù)臨床的強烈意識。

　　鑒于腫瘤患者尤其是化療患者治療周期長等特點，為減少化療藥液滲漏、靜脈炎的發(fā)生概率，消除患者每天靜脈穿刺的痛苦，泰安市腫瘤防治院于2009年開展了PICC置管術(shù)，并于2017年12月在全市較早建立了獨立的PICC置管室，由PICC置管專科護士為患者提供“全程式”管理服務(wù)。

　　自從PICC置管室投入使用后，泰安市腫瘤防治院各臨床科室靜療小組工作人員會提前將需要接受PICC置管服務(wù)（置管、維護、拔管）的患者進行統(tǒng)計、編號，然后將患者信息提供給PICC置管室工作人員。按照各臨床科室提報的數(shù)據(jù)信息，PICC置管室工作人員為患者提供“分時段”的精細化服務(wù)，最大限度保障患者安全和健康。

　　

　　“我和同事每年要為500至600名患者提供置管服務(wù)，年齡最大的患者超過90歲。”PICC置管室主管護師謝丹告訴記者，“專屬空間”“專人專管”的運行模式，既提高了工作效率，也提升了服務(wù)針對性，保障了輸液安全，提高了患者滿意度，“由于和患者經(jīng)常接觸，哪些患者的血管細，哪些患者需要特殊護理，我們都非常清楚。”作為醫(yī)院擁有山東省PICC專業(yè)技術(shù)培訓（高級）合格證書的專業(yè)人員，謝丹對自己所肩負的責任和使命有著深刻的理解和把握。她和同事完成的科研成果《安普貼外敷防治經(jīng)PICC化療所致靜脈炎的實驗研究》獲泰安市科技進步三等獎。

　　在PICC置管室，最大化無菌屏障措施、預充導管、超聲引導下穿刺……無不體現(xiàn)了PICC專科護士嚴格的無菌操作和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。隨著一名名患者的到來，謝丹和同事用精細化的服務(wù)，讓患者感受到了護理技術(shù)創(chuàng)新帶來的健康福祉。

　　情系患者 護理服務(wù)緊盯患者需求

　　心中裝著患者，腳步跟著需求。

　　為提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量和效益，泰安市腫瘤防治院護理團隊始終緊盯患者越來越高的護理需求，讓患者感受到了來自白衣天使的溫暖和關(guān)愛。

　　每天一上班，泰安市腫瘤防治院外一科護士耿建偉就進入忙碌節(jié)奏，查看患者造口情況、叮囑患者及其家屬注意事項、解答患者疑問、整理患者資料……作為一名專業(yè)的傷口造口護士，耿建偉擔負起了造口患者的生理護理和心理疏導的重任。

　　據(jù)介紹，我國約50%-60%的低位直腸癌患者需要接受永久性腸造口，30%的低位或超低位保肛患者需要接受臨時性回腸造口或橫結(jié)腸造口。由于患者在手術(shù)后長期或臨時無法從肛門排便，外科醫(yī)生需要在患者腹部體表形成人工造口，從而使排泄物正常排出。然而，由于腸管沒有括約肌，無法控制排泄物，一旦護理不當，就非常容易出現(xiàn)各種造口并發(fā)癥。因此，與其他患者相比，造口患者更加需要接受專業(yè)、嚴格的特殊護理服務(wù)。

　　為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵、優(yōu)化專科護理質(zhì)量，讓造口、傷口患者得到規(guī)范化、精細化的專科護理服務(wù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者舒適，提高生活質(zhì)量和信心，泰安市腫瘤防治院專門設(shè)置了傷口造口護理專項組。

　　“患者住院期間，我要為患者提供術(shù)前心理溝通、術(shù)后評估、造口護理、健康教育等服務(wù)。”耿建偉告訴記者，患者出院后，他還要做好延續(xù)護理服務(wù)，指導患者進行居家自我護理、身體功能鍛煉、日常飲食起居等情況，并針對患者具體情況給予個體化指導。

　　可以說，傷口造口護士的設(shè)置，體現(xiàn)了泰安市腫瘤防治院護理服務(wù)的人文精神，也凸顯了護理服務(wù)“以患者為中心”的根本宗旨。

　　癌癥尤其是晚期癌癥患者，往往要承受巨大的身心痛苦，存在多種心理問題。如何減輕患者痛苦，讓患者保持心理健康，一直是泰安市腫瘤防治院護理團隊極為重視的課題，也是眾多白衣天使不斷追求的目標。

　　“護士長，自從聽了您的冥想音頻，老人的睡眠質(zhì)量好多了，非常感謝。”近日，市民蘇慧（化名）來到泰安市腫瘤防治院放療三科，向護士長劉紅梅表達感激之情。

　　原來，蘇慧的父親蘇先生患有晚期肺癌，且出現(xiàn)了頑固性疼痛，情緒異常焦慮、憤怒，坐立不安。在參加肺癌MDT組討論時，劉紅梅了解到藥物已經(jīng)難以有效控制患者疼痛，決定嘗試為患者實施正念冥想心理療法。經(jīng)過幾次治療，蘇先生的疼痛感明顯減輕，情緒逐漸平靜，晚上也能臥床休息。

　　劉紅梅于2008年取得國家二級心理咨詢師資格，并于2019年學習了NLP心理實操技術(shù)，之后將正念冥想、抽離法、感知位置平衡、改變經(jīng)驗元素等應(yīng)用于臨床，取得了良好效果。結(jié)合臨床實際，劉紅梅錄制了正念冥想音頻，通過舒緩的音樂、輕柔的話語疏導癌癥患者的焦慮、抑郁、憤怒、恐懼等負面情緒，并利用艾瑞克森學派的催眠技術(shù)緩解難治性疼痛患者的疼痛、失眠問題，進而讓患者重拾生活信心。

　　

　　“在治療過程中，我先通過患者感興趣的話題分散他的注意力，讓患者放松心情，然后幫助患者植入積極的信念，使他接受疼痛，進而弱化疼痛帶來的負面情緒。”劉紅梅告訴記者，“正念冥想”心理療法根據(jù)患者具體情況精準地實施心理疏導，能夠起到“四兩撥千斤”的作用。

　　據(jù)介紹，劉紅梅和同事完成的科研成果《延續(xù)護理在癌痛規(guī)范化管理中的應(yīng)用及研究》獲得泰安市科技進步三等獎；基于催眠、冥想結(jié)合心理學研究的創(chuàng)新項目《卡爾森式疼痛管理模式聯(lián)合正念冥想在晚期腫瘤患者安寧療護中的應(yīng)用研究》成為泰安市科技局立項課題。

　　強化管理 打造一流護理服務(wù)隊伍

　　護理工作無小事，一枝一葉總關(guān)情。

　　泰安市腫瘤防治院專職黨委副書記鄭珊紅表示，護理服務(wù)是一項神圣的事業(yè)，也是一項光榮的工作。為提高護理服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院把護理創(chuàng)新性放在重要位置來抓，激勵、動員廣大護理工作者用更精湛的技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)護佑人民群眾生命安全和身體健康。

　　為全方位提高臨床護士的“三基三嚴”水平，泰安市腫瘤防治院護理部定期組織線上線下理論、實操考核。除了《住院患者五項風險評估與護理手冊》《實用護理技術(shù)操作與考核標準》《護理核心制度》等內(nèi)容外，還針對近期護理工作的重點、工作中存在問題的解決措施、護理質(zhì)控工具的運用等內(nèi)容進行重點考察，以突出新知識、新技能的學習和運用。像這樣的全方位考核，已成為泰安市腫瘤防治院提高護理人員綜合素養(yǎng)的常態(tài)工作。

　　

　　護士長“話案例·共分享”，展現(xiàn)護理管理者敏銳觀察、善于思考、勇于創(chuàng)新的綜合能力；臨床護理帶教老師同場競技，營造“學教并重”良好氛圍；開展現(xiàn)場體悟教育活動，增強護理人員的黨性修養(yǎng)……為傳承弘揚南丁格爾精神，推動醫(yī)院護理工作不斷邁上新臺階，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展貢獻積極力量，泰安市腫瘤防治院舉辦了一系列活動，進一步夯實了臨床護士的技術(shù)能力，培養(yǎng)了護士嚴謹扎實的工作作風。

　　“立足專科特色，堅持以患者為中心、以提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者安全為目標，加強護士隊伍建設(shè)，深化和延伸護理服務(wù)，強化基礎(chǔ)護理管理與內(nèi)涵質(zhì)量意識，立足院情，科學管理，促進護理事業(yè)發(fā)展適應(yīng)醫(yī)學技術(shù)進步和醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，滿足群眾多層次、多元化的服務(wù)需求。這也是護理學科發(fā)展的方向。”鄭珊紅表示，面對新形勢、新任務(wù)，泰安市腫瘤防治院護理團隊將牢記初心使命，登高望遠、奮力爭先，不負韶華、不負時代，踐行醫(yī)者仁心和大愛無疆精神，狠抓質(zhì)量管理，奮力開創(chuàng)基礎(chǔ)護理與專科護理齊頭并進良好局面，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和常態(tài)化疫情防控作出新的更大貢獻。

　　【泰安日報社·最泰安全媒體記者 張偉 通訊員 呂士芹】