老人長期干咳少痰?警惕肺纖維化!
干咳少痰,喘氣費力,爬樓或走路時胸悶、氣促,常覺得“氣不夠用”,吃咳嗽藥也沒效果……生活中,不少老年人都會遇到這種情況。
山東省泰山醫院中西醫結合科負責人薛曉彤提醒大家,如果老年人出現上述癥狀后,2-3個月不減輕,并伴有體力下降、活動能力受限等問題,就要警惕肺纖維化。由于早期肺纖維化不易被發現,因此,出現相應癥狀者應盡早到正規醫院檢查。
典型癥狀:干咳少痰,活動時氣促
肺纖維化是間質性肺炎的晚期改變,它有一個形象的名字——“蜂窩肺”,其病理特征是肺泡壁彌漫性慢性炎癥和間質纖維化。薛曉彤表示,絕大部分慢性肺病都伴有不同程度的肺部炎癥感染,當炎癥發生時,身體免疫系統被激活,啟動自我修復功能以抵御炎癥侵襲,但當肺部炎癥反復感染時,導致細胞外基質異常增生與過度沉積,從而形成大量無功能的纖維結締組織,也就是肺纖維化。
“正常情況下,我們吸入肺內的氣體與毛細血管中的血液進行交換,以攝取新陳代謝所需要的氧氣,之后排出二氧化碳。”薛曉彤指出,肺纖維化患者之所以出現喘氣費力、胸悶、氣促等癥狀,是因為肺泡和毛細血管功能喪失了,“打比方,如果將健康的肺比作一塊有彈性的海綿,那么,肺纖維化患者的肺就像一塊干硬的絲瓜瓤,失去了原有的彈性,擴張能力有限,導致患者氣體交換困難。”薛曉彤表示,肺纖維化的特點是病情發展較緩,在發病初期,患者多以干咳為主,少痰、活動氣喘明顯,之后病情逐漸加重。如果久治不愈,肺纖維化可導致患者出現呼吸功能衰竭而死亡。
專家觀點:肺纖維化是慢病,早防早治是關鍵
“導致肺纖維化的原因有很多,如疾病、病毒感染、農藥中毒、長期吸煙等。”薛曉彤指出,很多肺疾病患者在晚期都會出現肺纖維化表現,因此,肺疾患者應定期進行胸部X光、CT檢查和肺功能檢測,以盡早發現肺部是否有病變出現。近年來,受不良生活習慣、環境污染以及不適當用藥等因素影響,肺間質纖維化已成為一種常見病、多發病,發病率逐年上升。
肺纖維化的治療方法包括藥物治療、肺康復治療、吸氧以及肺移植等。作為肺纖維化診療專家,薛曉彤提醒大家,肺纖維化早期,通過中醫治療能明顯改善肺功能,延緩疾病進展,降低急性加重風險,提高患者生活質量。甚至有部分患者纖維灶經治療可以消失。而一旦到了肺纖維化晚期,治療效果就不盡人意。因此,治療肺纖維化重在早防早治,高危人群最好能定期檢查,及早發現病變并及時治療。
【泰安日報社·最泰安全媒體記者 張偉】


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