泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)兒童骨傷科：為兒童及青少年健康成長(zhǎng)護(hù)航

　　有一種初心，叫“醫(yī)”心為民；有一種使命，叫守護(hù)健康；有一種擔(dān)當(dāng)，叫追求卓越。

　　作為泰安地區(qū)首個(gè)收治兒童骨科相關(guān)疾病的專業(yè)科室，泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)兒童骨傷科(兒童骨科)、肢體重建外科病房擔(dān)負(fù)著全市及周邊地區(qū)18歲以下兒童骨科及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的診療、康復(fù)、保健等工作，并承擔(dān)著全市兒童及青少年肢體殘障防治任務(wù)，同時(shí)擔(dān)負(fù)著各年齡階段肢殘人士的救治工作。

　　近年來，按照新一屆院領(lǐng)導(dǎo)班子提出的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，中醫(yī)兒童骨傷科全體醫(yī)護(hù)人員在科室主任張其海帶領(lǐng)下，兢兢業(yè)業(yè)、甘于奉獻(xiàn)、勇于創(chuàng)新，始終走在兒童骨病的診治前沿，學(xué)科影響力和知名度不斷增強(qiáng)。中醫(yī)兒童骨傷科現(xiàn)已成為秦泗河矯形外科團(tuán)隊(duì)全國(guó)戰(zhàn)略協(xié)作單位、山東省ILizarov技術(shù)推廣單位、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專業(yè)、泰安市兒童骨科研究所（中心）。2021年年底，科室被山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)、山東省中醫(yī)藥管理局授予“山東省中醫(yī)藥臨床重點(diǎn)專科”。

　　

　　育人才 搭平臺(tái) 鋪就學(xué)科發(fā)展“高速路”

　　學(xué)科要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。

　　泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)兒童骨傷科始終把人才培養(yǎng)和引進(jìn)作為一項(xiàng)重要工作來抓，不斷提高人才培養(yǎng)的力度和精準(zhǔn)度。

　　

　　近年來，中醫(yī)兒童骨傷科每年選派2名骨干醫(yī)師、2名護(hù)士到北京積水潭醫(yī)院、上海新華醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名小兒骨科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在培養(yǎng)高層次人才的同時(shí)，進(jìn)一步加深了與知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深入交流；其次，科室積極創(chuàng)造條件，支持醫(yī)護(hù)人員參加各種形式的培訓(xùn)班、研討會(huì)、學(xué)術(shù)會(huì)，讓醫(yī)護(hù)人員向優(yōu)秀同行學(xué)習(xí)，提升自我，提高技能；再者，科室不斷加強(qiáng)技能和實(shí)操訓(xùn)練，提高醫(yī)護(hù)人員帶教能力，推動(dòng)教學(xué)相長(zhǎng)；與此同時(shí)，科室逐步加大學(xué)位教育力度和中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度，提升醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷層次，目前已有3人在知名學(xué)府攻讀博士。

　　在加強(qiáng)青年人才培養(yǎng)的同時(shí)，中醫(yī)兒童骨傷科借助醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的東風(fēng)，充分挖掘知名專家“傳幫帶”的作用。2020年5月14日，泰安市中心醫(yī)院正式聘任民政部國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、矯形外科主任、國(guó)際著名矯形外科專家秦泗河教授擔(dān)任醫(yī)院首席專家。秦泗河教授的到來，不僅提升了中醫(yī)兒童骨傷科的影響力和美譽(yù)度，更為醫(yī)護(hù)人員帶來了先進(jìn)的診療理念和技術(shù)，進(jìn)一步開闊了醫(yī)護(hù)人員的視野，助推醫(yī)護(hù)人員走向國(guó)內(nèi)及國(guó)際前沿學(xué)術(shù)陣地。

　　為充分借助民政部國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院秦泗河矯形外科團(tuán)隊(duì)的雄厚實(shí)力，全力推動(dòng)醫(yī)院肢體殘疾康復(fù)治療水平，2021年3月，泰安市中心醫(yī)院成立了肢體重建外科病房和兒童康復(fù)病房。兩個(gè)病房的成立，凝聚了多學(xué)科合力，提升了學(xué)科建設(shè)水平，有力提升了醫(yī)院肢體殘疾康復(fù)診療水平。借助醫(yī)院提供的平臺(tái)，中醫(yī)兒童骨傷科積極開展肢體殘障矯治及肢體功能重建工作，服務(wù)能力進(jìn)一步提升，學(xué)科邁入發(fā)展新階段。

　　傳承創(chuàng)新 辨證施治 大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)

　　為充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，中醫(yī)兒童骨傷科按照泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)全院化要求，結(jié)合實(shí)際、找準(zhǔn)定位、突出特色，開展了一系列扎實(shí)有效的工作，取得了顯著臨床效果。

　　在配備磁熱治療儀、骨創(chuàng)傷治療儀、紅外線治療儀等中醫(yī)治療設(shè)備的同時(shí)，中醫(yī)兒童骨傷科注重突出中醫(yī)特色，對(duì)兒童常見疾病堅(jiān)持以針灸、推拿治療為主，同時(shí)配合中藥內(nèi)服、外敷等手段，做到多管齊下。

　　舉例來說，中醫(yī)兒童骨傷科在治療小兒斜頸過程中，針對(duì)一周歲以下的患兒，優(yōu)先采用推揉法、拿法、彈撥法、指揉法等推拿手法；對(duì)于一周歲以上的患兒，中醫(yī)兒童骨傷科積極采取手術(shù)治療并輔以中醫(yī)康復(fù)手段，以便科學(xué)糾正斜頸畸形。在治療寰樞椎半脫位過程中，對(duì)于自發(fā)性寰樞椎半脫位，科室優(yōu)先采用手法整復(fù)以達(dá)到復(fù)位，同時(shí)使用“頜枕帶牽引+中藥包理療”手法；對(duì)于外傷而導(dǎo)致寰樞椎脫位，中醫(yī)兒童骨傷科利用頜枕帶給予患兒持續(xù)牽引，如果患兒的寰樞椎已復(fù)位，科室將維持低重量的牽引，之后為患兒定做頭頸胸固定支具來固定頸椎。在治療腦癱過程中，中醫(yī)兒童骨傷科主要通過針灸、推拿、功能康復(fù)等方式，為患兒進(jìn)行功能訓(xùn)練。“對(duì)于輕度的腦癱，針灸、手法推拿可明顯改善癥狀；對(duì)于重度的腦癱，可以通過肌肉松解、肢體矯形等手術(shù)治療來改善患兒的四肢功能。”張其海表示，每一種中醫(yī)藥適宜技術(shù)的選取和應(yīng)用，都從患兒病情實(shí)際出發(fā)，做到了個(gè)體化、精細(xì)化治療。

　　張其海表示，為保證用藥安全，中醫(yī)兒童骨傷科不斷加強(qiáng)中藥飲片管理及使用，成立了藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確藥品質(zhì)量管理責(zé)任，切實(shí)保證中醫(yī)藥品質(zhì)量。

　　“在今后的中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程建設(shè)中，我們將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育和培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高中醫(yī)藥的服務(wù)能力和水平。”張其海說。

　　立足病患 強(qiáng)化技術(shù) 全力提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力

　　為貫徹落實(shí)《山東省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的通知》要求，做好全省肢體殘疾兒童矯治手術(shù)康復(fù)救助工作，2019年5月，省殘聯(lián)、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局聯(lián)合制定并下發(fā)了《山東省肢體殘疾兒童矯治手術(shù)康復(fù)救助實(shí)施方案》，泰安市中心醫(yī)院從眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中脫穎而出，成為我市唯一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，彰顯了醫(yī)院在肢殘手術(shù)矯治方面的綜合實(shí)力。凡是山東省戶口、18歲以下符合山東省規(guī)定肢殘手術(shù)救助標(biāo)準(zhǔn)的先天性及后天性肢體畸形的患兒，在該機(jī)構(gòu)手術(shù)治療均可獲得免費(fèi)手術(shù)治療的紅利。

　　

　　從秦泗河矯形外科團(tuán)隊(duì)全國(guó)戰(zhàn)略協(xié)作單位，到山東省肢體殘疾兒童矯治手術(shù)康復(fù)救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每一個(gè)榮譽(yù)的背后，都包含著泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)兒童骨傷科的付出和汗水，更體現(xiàn)了科室的優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。

　　“發(fā)育是兒童的特點(diǎn)，兒童未病的預(yù)防、疾病的治療、后期的康養(yǎng)，都有別于成年人。這一群體特點(diǎn)，也意味著服務(wù)周期長(zhǎng)、難度大、要求高。”作為全市知名兒童骨科疾病診療專家，張其海對(duì)如何強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)有著清醒的考量。

　　目前，中醫(yī)兒童骨傷科的服務(wù)范圍主要包括：18歲以下人群的四肢、脊柱、胸壁部位的所有外科病患，小到體表腫瘤、多指、并指、腱鞘炎、斜頸，大到雞胸、漏斗胸、脊柱側(cè)彎、髖脫位、馬蹄足、膝內(nèi)翻、腦癱、創(chuàng)傷后遺癥及各年齡階段的骨骼和關(guān)節(jié)畸形。可以說是點(diǎn)多面廣，對(duì)學(xué)科人員的要求非常高。

　　為進(jìn)一步提升科室人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)和能力，中醫(yī)兒童骨傷科加強(qiáng)院前科普教育，加大未病的防范及正確疏導(dǎo)；注重院內(nèi)健康教育，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，醫(yī)患同位共同參與疾病的治療，改變患者被動(dòng)治療的傳統(tǒng)模式；采取形式多樣、途徑多種的隨訪模式，采取全周期的疾病跟蹤隨訪，為兒童健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

　　近年來，中醫(yī)兒童骨傷科成功開展了兒童骨傷疾病的多元化治療，在秉承傳統(tǒng)中醫(yī)正骨技術(shù)基礎(chǔ)上，采取手法整復(fù)、小夾板固定、康復(fù)、外用藥物等手段，結(jié)合現(xiàn)代外科先進(jìn)的彈性髓內(nèi)針、OA內(nèi)固定等技術(shù)，使各類復(fù)雜性骨折得到有效救治。同時(shí)，科室還實(shí)現(xiàn)了兒童常見四肢、胸廓等骨關(guān)節(jié)畸形治療常態(tài)化，如大齡先天性髖脫位手術(shù)的治療居全省同級(jí)醫(yī)院前列，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位及其預(yù)后的三維CT評(píng)價(jià)獲得省市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，漏斗胸、雞胸等胸壁畸形Nuss微創(chuàng)矯形手術(shù)成效顯著。尤為關(guān)鍵的是，科室在復(fù)雜性肢殘畸形治療方面獨(dú)辟蹊徑，尤其是ILizarov技術(shù)及秦泗河再生重建技術(shù)的推廣應(yīng)用，使脛骨假關(guān)節(jié)、骨不連、膝內(nèi)外翻、重度馬蹄足、兒麻腦癱后遺癥、四肢發(fā)育不良、長(zhǎng)短腿等疾病的治療更加安全有效，大大降低了患兒致殘率。

　　面對(duì)患兒與家長(zhǎng)越來越高的要求，泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)兒童骨傷科將用精湛的技術(shù)、赤誠(chéng)的愛心、無私的奉獻(xiàn)，為全市少年兒童的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航，全力書寫“名中心、做中心、人民健康最中心”的新時(shí)代答卷。

　　【泰安日?qǐng)?bào)社·最泰安全媒體記者 張偉 通訊員 董曉婷】