從百歲老者到新生嬰兒 上海市公衛(wèi)中心救治“一老一小”新冠患者

　　“我們收治的患者可以用4個字來概括，就是老、少、孕、重。”談及新冠肺炎患者的收治情況，上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任范小紅介紹說，該公衛(wèi)中心收治的最高齡患者為107歲老人，最年幼的則是在院區(qū)內出生的86個“公衛(wèi)寶寶”。

　　4月21日，上海市公共衛(wèi)生臨床中心舉行新冠肺炎患者集中救治工作信息溝通會。“我們收治的患者可以用4個字來概括，就是老、少、孕、重。”談及新冠肺炎患者的收治情況，上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任范小紅介紹說，該公衛(wèi)中心收治的最高齡患者為107歲老人，最年幼的則是在院區(qū)內出生的86個“公衛(wèi)寶寶”。 中新社記者 田雨昊 攝

　　位于上海市金山區(qū)的上海市公共衛(wèi)生臨床中心是一家以傳染病診療為中心、多學科發(fā)展的醫(yī)院。在本輪疫情發(fā)生前，該中心是上海市長期收治新冠肺炎患者的定點醫(yī)療機構。中新社記者近期前往該院區(qū)探訪，了解新冠肺炎“一老一小”患者的救治情況。

　　兩個小時擰完300多張病床的螺絲

　　目前，上海市公共衛(wèi)生臨床中心的A區(qū)、B區(qū)、C區(qū)、外科大樓、門急診樓均用于收治新冠肺炎患者。自3月1日以來，公衛(wèi)中心共收治患者4433例，截至4月21日午時，仍有958例患者在院接受治療。

　　范小紅表示，隨著每日病例數量的逐步攀升，公衛(wèi)中心快速啟動全院病房騰空方案。令她最難忘的是3月13日。當時A區(qū)、B區(qū)、C區(qū)所有病房都已滿員，過道上也加了病床，院外仍有患者需要收治。經過研判，公衛(wèi)中心于當天啟動門急診樓騰空，14日下午即開始接收新冠肺炎患者。

　　“我還記得3月14日中午，我們緊急采購的病床需要一張張裝配出來，擰上每一個螺絲。當時全院能夠放下手頭工作的職工全部匯聚到門急診大樓前的空地上裝配病床，用了兩個小時把300多張床裝配好，搬進門急診大樓。”范小紅說。

　　當前，院區(qū)按照病例分型、本土與境外輸入、感染毒株類型等進行分類分區(qū)、集中收治。為了有效盤活有限的床位資源，公衛(wèi)中心還設置了入院專班、出院專班等，執(zhí)行專人、專班、專崗，實現內部綜合協(xié)調與外部實時聯(lián)絡。

　　收治患者最高年齡107歲

　　“近期我們也有一例非常高齡的患者，是107歲。”據上海市公共衛(wèi)生臨床中心副主任凌云介紹，這位患者的新冠病毒核酸載量很高，公衛(wèi)中心根據其病情進行了嚴密監(jiān)測，開展相應的抗病毒治療。目前患者已經康復出院，“這也是我們醫(yī)院目前年齡最大的一例患者”。

　　數據顯示，自上海此輪本土疫情發(fā)生以來，市公衛(wèi)中心累計收治60歲以上老年人1131例，占收治患者總數的23.97%。其中80歲以上高齡老人336例。目前已有838位60歲以上的老年患者出院。

　　談及新冠診療如何做到“一人一策”，范小紅說，對于收治的每一位病人，公衛(wèi)中心首先會進行快速評估，包括新冠肺炎診斷和病例分型，合并基礎性疾病情況，安排院內相應的專科專家加入這名患者的診療團隊中。

　　她還表示，根據患者不同的分型、病情嚴重程度等，公衛(wèi)中心嚴格按照第九版新冠肺炎診療方案的要求，給予患者相應的治療。“如果病情加重需要有創(chuàng)機械通氣，我們就有相應的重癥團隊來接管這個病人，給予后續(xù)的呼吸支持、床旁血濾等，必要的時候啟動ECMO(體外膜肺氧合)支持治療等等。”

　　86個“公衛(wèi)寶寶”在疫情期間降生

　　自3月1日至今，上海市公共衛(wèi)生臨床中心已經收治681位懷孕的新冠病毒感染者，均為無癥狀感染者或輕型病例。截至4月21日午時，公衛(wèi)中心仍有孕婦272人、產婦32人，收治在院區(qū)的外科大樓內。

　　范小紅指出，對于這些孕產婦，公衛(wèi)中心主要采取營養(yǎng)支持和一般的對癥治療，以及不影響孕期的必要用藥。對于大月齡、將要分娩的孕婦，只需做好醫(yī)務人員的相關防護工作，其他的診療與日常無異。

　　新生兒出生后，醫(yī)務人員要對他們快速進行核酸檢測，評估感染情況。目前，有86個“公衛(wèi)寶寶”在疫情期間降生，其中兩個新生兒核酸陽性，由專門的兒科團隊進行后續(xù)治療和精心照護。(完)