山東疫情防控趨穩向好態勢進一步鞏固
3月25日下午,山東省政府新聞辦舉辦新聞發布會,介紹全省新冠肺炎疫情防控工作有關情況。
3月24日0時至24時,全省報告新增本土確診病例10例,新增本土無癥狀感染者140例,本土無癥狀感染者轉為確診病例3例,新增確診病例和無癥狀感染者絕大部分出自隔離管控的重點人群。3月24日,全省本土確診病例治愈出院9例,無癥狀感染者解除醫學觀察15例。
山東省政府辦公廳副主任、省指揮部辦公室常務副主任張連三介紹,當前,全省疫情防控趨穩向好的態勢進一步鞏固。濱州近期報告新增感染者均出自集中隔離點、封控區和管控區,感染者數量連續5天下降,全市連續3天實現社會面“動態清零”。
發布會介紹,這次疫情發生以來,我省始終把提升新冠病毒“早發現”能力作為提升防控效能的關鍵一招,不斷優化新機制、采取新招數、落實新措施。特別是近日國務院聯防聯控機制綜合組制定出臺《新冠病毒抗原檢測應用方案(試行)》后,我省迅速貫徹落實,印發實施方案,明確適用人群、應用場景和保障措施,要求各地充分認識抗原檢測對早期發現感染者的重要意義,細化工作流程,建立聯動機制,加強溝通協調,確保抗原檢測應用工作高效、精準、科學展開。
明確新冠病毒抗原檢測三類適用人群
為進一步優化新冠病毒檢測策略,根據疫情防控需要,近期,國務院聯防聯控機制綜合組制定推行“抗原篩查、核酸診斷”的監測模式,在核酸檢測基礎上增加抗原檢測作為補充。新聞發布會上,山東省衛生健康委副主任牟善勇介紹,為進一步提高我省新冠病毒“早發現”能力,省指揮部辦公室制訂了山東省新冠病毒抗原檢測實施方案(試行),明確了抗原檢測三類適用人群。
一是到基層醫療衛生機構就診,伴有呼吸道、發熱等癥狀且出現癥狀5天以內的人員。基層醫療衛生機構在接診以上人員時,具備核酸檢測能力的機構,應當首選進行核酸檢測,不具備核酸檢測能力的,進行抗原檢測。二是隔離觀察人員,包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區和管控區內的人員;隔離觀察人員在隔離觀察期前5天每天進行一次抗原自測,抗原檢測陽性的,立即采集標本進行核酸檢測予以確認;抗原檢測陰性的,繼續按原流程與要求隔離觀察。三是有抗原自我檢測需求的社區居民。
發布會強調,核酸檢測依然是新冠病毒感染的確診依據。抗原檢測作為補充手段可以用于特定人群的篩查,有利于提高“早發現”能力,但不能代替核酸檢測。
山東省疾病預防控制中心傳染病防制所所長寇增強提示,在新冠病毒低流行區域,新冠病毒的抗原檢測會檢出比較多的假陽性,因此建議一般人群如果沒有出現癥狀,如果沒有相關流行病學旅居史的情況下,不要隨便做新冠病毒抗原檢測。因為目前省內感染人數相對還是很少的,檢測基本不會有陽性的可能,反而更可能被假陽性等誤導影響,所以一般并不建議盲目自行購買測定,統一聽從社區安排最好。
率先開展抗原檢測試劑集中采購
山東省醫療保障局一級巡視員仇冰玉介紹,為減輕新冠病毒抗原檢測費用負擔,保障檢測試劑供給,在國家醫療保障局的指導下,3月16日,山東在全國率先組織開展了新冠病毒抗原檢測試劑專項集中采購工作。
經過摸底,抗原檢測試劑生產企業當時已達到12家,市場競爭較為充分,但市場零售價格較高。按照保質量、降價格、穩供應的要求,對采購規則進行了科學設計。比如設定最高報價上限引導企業合理降價,采取多家企業中選防止惡性競爭,醫療機構及時回款減輕企業負擔等等。“采購周期內,如果中選企業在其他省份集中采購產生新的更低中選價格,我們將及時聯動,保持我省價格始終處于全國最低價水平。”仇冰玉說。
3月16日,抗原檢測試劑專項集中采購開標產生中選結果,11家新冠病毒抗原檢測試劑生產企業申報參加,5家生產企業中選,中選價格由市場平均價格30多元降至9元以下,最低價7.9元/人份,最高價9元/人份,平均降幅74.7%,取得了預期集采效果。目前集中采購降價的抗原檢測試劑已在省藥械集中采購平臺完成掛網,我省公立醫療機構開展抗原檢測所需檢測試劑,須按規定通過平臺進行網上采購。
明確新冠病毒抗原檢測費用
保障抗原檢測試劑集中采購結果的落地使用,是社會非常關心的問題。仇冰玉表示,在這方面,省醫療保障局主要做了以下三個方面工作。
及時新增新冠病毒抗原檢測價格項目。3月20日,省醫療保障局聯合省衛生健康委、省財政廳印發通知,新增了“新型冠狀病毒抗原檢測”醫療服務價格項目,規定公立醫療機構抗原檢測服務項目最高價格為5元/次。自3月23日起,基層公立醫療機構開展新型冠狀病毒抗原檢測,要按照“價格項目+檢測試劑”的方式收費,費用總額最高不超過15元/次,檢測試劑(含采樣器具)按照醫療機構實際采購價格執行零差率政策。對單純進行新冠病毒抗原檢測的,公立醫療機構免收一般診療費(門診診察費、掛號費)。
制定抗原檢測項目費用醫保報銷政策。確定具有相關癥狀在基層醫療衛生機構就診的(伴有呼吸道、發熱等癥狀且出現癥狀5天以內)參保人員,其發生的檢測費用〔新冠病毒抗原檢測項目和檢測試劑(含采樣器具)〕臨時性納入醫保基金支付范圍,支付政策按參保地現行核酸檢測醫保政策執行。醫保支付后的個人負擔部分以及未參保人員所需經費,由就診基層醫療機構同級財政給予補助。在定點零售藥店購買檢測試劑的費用,可使用個人賬戶支付。
鼓勵降價抗原檢測試劑進入藥店銷售。省醫療保障局在征求中選企業和部分大型連鎖零售藥店意見基礎上,近期擬組織中選企業與連鎖藥店對接,促進降價后的抗原檢測試劑走進零售藥店,鼓勵零售藥店按集中采購價格銷售,以更好滿足人民群眾疫情防控抗原檢測需求。
抓好生產經營監管工作
3月18日,山東康華生物醫療科技股份有限公司的新冠病毒抗原檢測試劑盒獲批上市,這是我省首個獲批的新冠病毒抗原檢測試劑。山東省藥品監督管理局副局長、二級巡視員任紹彥介紹,國務院疫情聯防聯控機制發布《新冠病毒抗原檢測應用方案(試行)》后,省藥監局迅即與國家藥監局匯報溝通,連夜組織企業準備材料,僅用6天,我省首個獲批新冠病毒抗原檢測試劑獲得國家藥監局批準上市。
任紹彥介紹,為保障新冠抗原檢測試劑質量安全,全省各級藥品監管部門牢固樹立質量安全底線思維,強化幫扶、檢查、監測、抽檢四個手段,從嚴從緊抓好新冠病毒抗原檢測生產經營監管。
□ 記者 于新悅 徐晨


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