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  • 靈活就業(yè)人員請注意!3月31日前請務必繳納2022年度職工基本醫(yī)療保險費用

      廣大靈活就業(yè)人員注意,為不影響正常享受基本醫(yī)療保險待遇,我市靈活就業(yè)人員須于2022年3月31日前繳納2022年度職工基本醫(yī)療保險費。靈活就業(yè)人員可以通過微信小程序“山東稅務社保費繳納”足不出戶在線繳納,也可以到參保地經(jīng)辦服務窗口繳納。逾期未繳納的,將計算3個月待遇享受等待期,等待期內(nèi)不享受各項醫(yī)療保險待遇。

      靈活就業(yè)人員自參保繳費次月起享受職工基本醫(yī)保待遇

      記者從市醫(yī)保局了解到,無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員),參加職工基本醫(yī)療保險,不受參保地戶籍限制,自參保繳費的次月起享受職工基本醫(yī)療保險待遇。靈活就業(yè)人員需繳納的險種包括職工醫(yī)療保險、大額醫(yī)療救助、長期護理保險。其中,靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)療保險以不低于上年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資60%、不超過300%作為繳費基數(shù),比例按統(tǒng)賬結合(10%)或單建統(tǒng)籌(5.5%)繳納基本醫(yī)療保險費。

      需要注意的是,按單建統(tǒng)籌繳納的不繳納門診統(tǒng)籌費用,不享受門診統(tǒng)籌待遇,不建立個人賬戶;按統(tǒng)賬結合繳納的,享受門診統(tǒng)籌待遇,建立個人賬戶。此外,靈活就業(yè)人員參加大額醫(yī)療救助按每人每年100元的標準繳納,長期護理保險按每人每年30元的標準繳納。

      靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)療保險,可自主選擇按單建統(tǒng)籌或是統(tǒng)賬結合方式繳費,繳費方式一經(jīng)選擇確定,原則上一個醫(yī)療年度內(nèi)不予以變更。

      按照規(guī)定,靈活就業(yè)人員因故中斷繳費的,根據(jù)參保人需要可以補繳自本人參保登記后中斷繳費期間的基本醫(yī)療保險費。補繳以前年度基本醫(yī)療保險費的,按補繳時上年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資作為繳費基數(shù),按照 5.5%比例繳納,不記入個人賬戶。補繳中斷繳費期間費用的,只計算基本醫(yī)療保險繳費年限,欠費期間發(fā)生的醫(yī)療費用不納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。

      繳費“封頂保底線”標準以公告時間來執(zhí)行

      針對靈活就業(yè)人員繳費基數(shù)“封頂保底線”執(zhí)行時間,記者從市醫(yī)保局了解到,全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資公告發(fā)布后,自公告之日的次月起,統(tǒng)一調(diào)整我市職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)“封頂保底線”;公告之日的當月前(含公告當月)繼續(xù)按上一年度公布的平均工資執(zhí)行基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)“封頂保底線”。

      此外,已經(jīng)預繳公告之月以后醫(yī)療保險費的靈活就業(yè)人員,需按新封頂保底線多退少補。

      靈活就業(yè)人員在市內(nèi)流動就業(yè),無需辦理基本醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)

      醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦流程也是靈活就業(yè)人員關注的問題之一。對此,記者了解到,靈活就業(yè)人員在市內(nèi)流動就業(yè)的,無需辦理基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù),由相關醫(yī)保經(jīng)辦機構直接為其辦理增、減員業(yè)務;靈活就業(yè)人員省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)和跨省辦理基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)的,可通過“泰安醫(yī)保”小程序或泰安市醫(yī)療保障局官網(wǎng)網(wǎng)上辦事大廳或經(jīng)辦機構窗口提出申請,實現(xiàn)基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務線上辦理。

      省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)職工基本醫(yī)療保險關系的,不再執(zhí)行轉(zhuǎn)入地基本醫(yī)療保險實際繳費年限的限定。靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系從省外轉(zhuǎn)入我市的,繼續(xù)執(zhí)行山東省內(nèi)實際繳費年限須滿10年的規(guī)定。

      2026年起,參保人員享受退休人員基本醫(yī)保待遇累計最低繳費年限統(tǒng)一為男職工30年,女職工25年

      對于參保職工退休時醫(yī)保繳費年限要求方面,我市也有明確規(guī)定,要求醫(yī)療保險累計繳費年限(含視同繳費年限)男滿25年、女滿20年,且實際繳費年限不低于10年。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員,按規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月領取基本養(yǎng)老金時,其累計繳費年限或?qū)嶋H繳費年限未達到規(guī)定年限的,靈活就業(yè)人員以上年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資為基數(shù),按 5.5%的比例一次性躉繳所差年限的基本醫(yī)療保險費后,方可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇,躉繳部分不計入個人賬戶;靈活就業(yè)人員原則上要一次性補繳,一次性補繳確有困難的,也可繼續(xù)按月繳費到規(guī)定年限,期間按在職人員相關規(guī)定享受醫(yī)保待遇。

      2026年1月1日后到達法定退休年齡的參保人員,享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇累計最低繳費年限統(tǒng)一為男職工30年、女職工 25年。靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系從省外轉(zhuǎn)入我市的,繼續(xù)執(zhí)行山東省內(nèi)實際繳費年限須滿10年的規(guī)定。

      【泰安日報社·最泰安全媒體記者 楊文潔 】

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