“泰安市民保”又出惠民新舉措 我市職工醫(yī)保參保人員可通過個人醫(yī)保賬戶進行保費支付

　　近日，“泰安市民保”又出惠民新舉措。記者了解到，今年購買2022版“泰安市民保”的泰安市職工醫(yī)保參保人員，可以使用個人醫(yī)保賬戶余額直接繳納保費。目前，醫(yī)保個賬支付“泰安市民保”保費的通道已開啟，符合條件的參保人可通過“泰安市民保”微信公眾號進行在線投保，投保期將于3月31日結(jié)束。

　　通過個人賬戶支付保費的，還可實現(xiàn)家庭共享

　　“泰安市民保”是在泰安市醫(yī)療保障局的專業(yè)指導下，在中國銀行保險監(jiān)督管理委員會泰安監(jiān)管分局的監(jiān)管和推動下，按照“政府指導、行業(yè)監(jiān)督、商保承辦、自愿購買”的原則，由陽光財產(chǎn)保險股份有限公司泰安中心支公司聯(lián)合當?shù)?5家主流保險公司共同承保、全聯(lián)保險經(jīng)紀提供技術(shù)支持，根據(jù)泰安市自身居民健康特征而產(chǎn)生的定制化普惠型醫(yī)保補充保險產(chǎn)品。

　　為鼓勵市民參保，近日，市醫(yī)保局積極拓寬職工醫(yī)保個人賬戶功能。市民不僅可以自費購買“泰安市民保”，還可以通過職工醫(yī)保個人賬戶余額支付保費。通過個人賬戶支付保費的，還可實現(xiàn)家庭共享。即，通過個人賬戶為本人及家庭成員（含配偶、子女、父母、配偶父母）購買“泰安市民保”。

　　需要注意的是，使用醫(yī)保個賬支付“泰安市民保”保費，只能在微信環(huán)境里進行操作，自費支付時購買渠道不限制。如果投保人醫(yī)保個賬余額充足，在支付時直接選擇“醫(yī)保個賬支付”按鈕即可確認支付。當投保人的醫(yī)保個人賬戶余額不足時，則將無法使用醫(yī)保賬戶支付方式，需要更換微信支付方式購買“泰安市民保”。此外，記者了解到，使用醫(yī)保個賬支付保費目前僅限于泰安市職工醫(yī)保參保人員，其他城市的醫(yī)保個賬暫時不予支持，但其他城市的人員可以為父母、配偶、子女（需滿足“泰安市基本醫(yī)保參保人”的條件）自費參保。

　　2022版“泰安市民保”累計保額達到400萬元

　　據(jù)了解，新一年度，“泰安市民保”緊密銜接基本醫(yī)療保險，緊貼群眾需求，將指定既往癥住院費用、指定罕見病門診及住院費用納入保障范圍，累計保額達到400萬元。

　　具體到2022版，“泰安市民保”共計5大項保險責任：醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費用保險金100萬元；醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費用保險金100萬元；門診特定高額藥品保險金100萬元；新增指定既往癥住院醫(yī)療費用保險金70萬元；新增指定罕見病門診藥品保險金、指定罕見病住院醫(yī)療費用保險金合計30萬元。

　　據(jù)了解，相較于2021版“泰安市民保”，2022版“泰安市民保”在保障范圍增加、保額增加的基礎上，整體保費有所提高。其中，45歲以下99元/人/年，45歲（含45歲）以上149元/人/年。整體保費相較2021版上漲20元/人/年。

　　“泰安市民保”不同于一般商業(yè)保險

　　“‘泰安市民保’雖然是商業(yè)保險，但是又不同于一般的商業(yè)保險。”泰安市醫(yī)療保障局副局長、醫(yī)療保險事業(yè)中心主任石文東說，該項保險投保不限年齡、不限職業(yè)，不限既往病史，有效填補了家庭健康風險缺口。相比一般的商業(yè)健康險，具有購買門檻低、價格低且承保金額高的特點，為泰安市民提供低門檻、低保費、高保障的健康保障服務，將有效減輕患者醫(yī)療費用特別是大額醫(yī)療費用負擔。

　　據(jù)了解，“泰安市民保”作為普惠型專屬補充商業(yè)醫(yī)療保險，有效銜接了基本醫(yī)保和商業(yè)保險，推動了醫(yī)保商保融合發(fā)展，有利于健全完善多層次醫(yī)保制度體系。“泰安市民保”重點定位于對基本醫(yī)療參保人在購買“市民保”之后，新發(fā)生的符合保險責任范圍內(nèi)的重大疾病住院醫(yī)療費用和門診特定藥品費用進行賠付保障。但需要明確的是，參加“泰安市民保”的前提是已經(jīng)參加了泰安市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人。參保“泰安市民保”無等待期，每人每年度內(nèi)僅可在投保開放期內(nèi)投保一份。

　　【泰安日報社·最泰安全媒體記者 楊文潔】