平安人壽推動互聯網保險“新變革”

　　2021年年底，銀保監會公布了互聯網人身保險的新規——《關于進一步規范保險機構互聯網人身保險業務有關事項的通知》（下稱《通知》），互聯網保險迎來了規范、健康、有序的新時代。以《通知》為指導，平安人壽堅守合規，在互聯網保險領域推出了一系列新舉措，以優質的產品和高效的服務，切實保障保險消費者的權益，積極推動互聯網保險行業健康有序發展。

　　01

　　堅守合規創新發展

　　滿足群眾多元需求

　　互聯網保險正式進入“可回溯時代”，平安人壽終堅持通過科技搭建可回溯系統，實現保險業務全流程、全場景、全數據的可回溯管理。同時，通過數字化運營，平安人壽有效提升了包括核保、理賠、續收、保全、增值服務在內的全流程服務能力。此外，平安人壽還通過挖掘多場景的數據價值，為用戶提供可靠全面的產品，有效解決用戶實際痛點，滿足用戶多樣化需求。

　　據悉，平安人壽新近推出的“e無憂惠民版”，就充分發揮了互聯網保險產品的“普惠”、“普及”特點；而針對當下的全民運動熱，推出了“運動意外”保險；針對不同出行場景的“航空意外險”、“高鐵動鐵意外險”等。作為互聯網保險的先行者，平安人壽正致力于打造行業最佳的健康產品與服務場景。

　　02

　　依托醫療健康生態圈

　　為百姓提供便捷服務

　　《通知》同時也為互聯網保險的發展提供了新思路：應用互聯網、大數據等科技手段為老百姓提供便捷服務。從服務出發，平安人壽致力于在服務便捷性、獲得感、認可度以及持續改善性等方面不斷創新，為客戶構建豐富的服務生態，優化服務體驗。

　　為充分發揮互聯網保險的優勢，平安集團立足保險保障，融合保險產品服務周期，打造出一站式健康服務的創新模式，提供覆蓋客戶從健康、亞健康、慢病、重疾等全流程的服務。

　　比如，針對老百姓“看病難，就醫難”等當下痛點，平安人壽依托集團強大的醫療健康生態圈資源，賦能醫療的各環節。本次平安人壽推出的e無憂惠民版產品匹配由平安醫療健康管理股份有限公司及其合作方提供的全程住院服務。客戶出險住院后撥打95511服務熱線，可享受院前指導、院中服務、醫療墊付的全流程醫療服務，住院更安心，治療更放心。

　　注意：全程住院服務給出的墊付結論不代表平安人壽的理賠結論。

　　03

　　科技賦能再提速

　　優化客戶極致體驗

　　一直以來，平安集團倡導“科技讓金融服務更有溫度”的運營理念，擁有近11萬名科技從業人員、超3,000名科學家的一流科技人才隊伍，建立起8大研究院和57個實驗室。在平安集團“金融+科技”戰略指引下，平安人壽不斷應用最新技術，全面貫徹落實《通知》降低傭金、優化費用結構、提高服務效率等要求。

　　平安人壽建立行業領先的線上化經營模式。在增效降本方面，平安人壽將AI技術貫穿運用于保險服務的場景之中，構建出業務甄別、風險定位、在線自助、空中門店四大能力，保單貸款、生存金領取、保單信息確認和受益人變更、理賠等所有保險業務均可在線完成辦理。在提高服務效率方面，平安人壽推出了“智慧客服”，保全、理賠、核保等服務場景的時效實現大大提升，平均處理時長大幅降低，70%的理賠客戶可以實現30分鐘內賠付，96%的投保可以實時承保。

　　敬畏監管、擁抱監管，互聯網保險關系到民眾的健康福祉、產業結構升級、技術進步與創新等多個方面，堅守初心，才能長遠發展。在互聯網保險“新元年”，作為一家有強烈社會責任感的大型險企，平安人壽一系列的創新舉措，為打造一個更加便捷、安全，更符合普惠大眾的需求的互聯網保險新時代，提供了新思路、彰顯了新氣象。

　　重要提示

　　1.“各單項限額”的累計給付以總限額為限；

　　2.發生120種重大疾病先動支一般醫療保險金的年度給付限額；

　　3.給付比例：如被保險人在投保時選擇以擁有基本醫療保險或公費醫療身份投保，但在就診時未從基本醫療保險或公費醫療取得醫療費用補償，則給付比例為60%；在其他情況下，該給付比例為100%；

　　4.本產品生效之日起含30日等待期，因意外傷害或在不遲于上一保險期間屆滿后60日重新投保本產品的，發生上述情形無等待期；

　　5.被保險人在本主險合同生效之日起30日內發生疾病，因該疾病而導致住院 治療、指定門診治療或住院前后的門急診治療的，無論上述治療時間與本主險合同生效之日是否間隔超過30日，我們都不承擔給付保險金的責任。

　　被保險人在本主險合同生效之日起30日內經醫院 確診發生本主險合同“6.重大疾病”所定義的“重大疾病”，我們不承擔給付保險金的責任，向您返還所交保險費，本主險合同終止。

　　上述30日的時間稱為等待期。

　　以下兩種情形，無等待期：

　　（1）被保險人因意外傷害 發生上述情形的；

　　（2）您在不遲于上一保險期間屆滿后60日重新投保本產品的。

　　6.合理必要的費用：指同時滿足下列要求: (1) 治療所必需的；(2) 不超過安全、足量治療原則的；(3)非試驗性、研究性項目所產生的；(4) 符合接受治療當地通行的醫療標準。

　　7.請已購買其他商業費用型醫療保險的客戶根據自身需求選擇購買；

　　8.補償原則：若被保險人已從其他途徑（包括基本醫療保險、城鄉居民大病保險、公費醫療、工作單位、本公司在內的任何商業保險機構等）取得補償的，我們將按上述約定計算并給付保險金，且最高給付金額不超過被保險人實際發生的醫療費用扣除其所獲補償后的余額。

　　9. e無憂惠民版醫療險由《平安e無憂惠民版醫療保險(互聯網)》提供，由中國平安人壽保險股份有限公司承保、負責理賠。

　　10. 本產品承保后立即生效，若投被保人不一致，則需被保人進行確認后方可承保和生效。

　　11. 本資料所載內容僅供您理解保險條款所用，在某些情形下，我們不承擔給付保險金的責任。具體保險責任、責任免除或減輕、合同解除及其他與您、被保險人、受益人有重大利害關系的內容詳見保險條款。

　　【通訊員 劉莉】