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  • 泰安市第一人民醫院:多學科合力勇戰“致命肺栓塞”,續寫患者生命樂章

      泰安日報社·中華泰山網訊(記者 于冰冰 通訊員 劉巖 審核 晁彤彤)“謝謝你們!我現在呼吸順暢多了,整個人都輕松了。”在泰安市第一人民醫院心內一科病房里,患者微笑著說。幾天前,這位因股骨頭置換術長期臥床的老人,因肺動脈栓塞命懸一線,在醫護人員爭分奪秒的搶救下才重獲新生。

      4天前,患者突然出現活動后胸悶氣促的癥狀,起初他以為是術后恢復期的正常反應,直到呼吸困難逐漸加重,甚至平躺時都感到胸口像壓了塊石頭,家人緊急將他送往醫院。

      

      入院時,患者的氧飽和度僅87%(正常值應>95%),面色發紫、呼吸急促,下肢靜脈彩超顯示右側股淺靜脈、腘靜脈已形成血栓。經驗豐富的心內一科張醫生立刻警覺起來:“長期臥床、下肢血栓、突發憋喘——這很可能是肺栓塞。”與此同時,肺動脈CTA檢查結果印證了張醫生的判斷:患者的右側肺動脈主干片狀充盈缺損,左側肺動脈也有少許血栓栓塞,患者的生命面臨著極大威脅。

      “肺栓塞就像‘血管里的泥石流’,一旦發作,30%的患者可能猝死,連搶救機會都沒有。”張醫生解釋道。

      面對這一兇險疾病,溶栓治療是唯一可能疏通血管的“救命稻草”,但出血風險如同懸在頭頂的利劍——皮膚瘀斑、消化道出血,甚至腦出血都可能發生。

      在CCU病房、藥房等多學科協作下,溶栓藥物尿激酶通過靜脈通道緩緩注入患者體內。兩小時的生死博弈中,醫護人員寸步不離監測生命體征,終于迎來奇跡:氧飽和度升至98%,未出現任何并發癥。

      患者的獲救并非偶然。據心內一科主任李旺介紹,肺栓塞是深靜脈血栓(DVT)最危險的并發癥,80%的肺栓塞血栓來自下肢。當久坐、久臥導致下肢血流緩慢,血栓便像“水垢”般在血管內堆積,一旦脫落隨血流沖入肺部,瞬間可引發窒息性死亡。如果你或家人出現不明原因的胸悶、氣促,請務必立即就醫。

      肺栓塞的癥狀極易被忽視

      突然發生的呼吸困難、胸悶憋氣;毫無征兆的暈厥或休克;咳嗽時帶血絲痰;單側下肢腫脹疼痛(警惕深靜脈血栓)。

      遠離肺栓塞,從動起來開始

      長期臥床的患者,在醫生指導下進行踝泵運動(每小時勾腳尖20次);久坐不動的上班族,設置鬧鐘每1小時,起身接水、遠眺;長途旅行的人群,穿醫用彈力襪,每2小時做“踩剎車”動作;腫瘤、肥胖、孕產婦、高危人群,遵醫囑使用抗凝藥物,定期復查。

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