泰安首例！開啟精準(zhǔn)減重治療新時(shí)代——泰安八十八醫(yī)院成功開展胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)

　　泰安日?qǐng)?bào)社·中華泰山網(wǎng)訊（記者于冰冰 通訊員孫靜陳青 審核 王天姿）近日，泰安八十八醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合消化內(nèi)科，成功實(shí)施泰安市首例內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架系統(tǒng)置入術(shù)。這項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用，標(biāo)志著醫(yī)院在肥胖及代謝性疾病治療領(lǐng)域邁入精準(zhǔn)微創(chuàng)新階段，為肥胖患者帶來全新治療選擇。

　　當(dāng)前，肥胖已成為全球性公共衛(wèi)生難題。數(shù)據(jù)顯示，我國成年居民超重肥胖率已突破50%，由此引發(fā)的代謝綜合征、2型糖尿病、高血壓等疾病嚴(yán)重威脅民眾健康。傳統(tǒng)減重手段如飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及藥物治療，效果往往難以持久且易反彈；外科減重手術(shù)雖有顯著療效，但創(chuàng)傷較大。在此背景下，內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)作為“中間路線”療法，為肥胖患者提供了創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的新途徑。

　　此次接受手術(shù)的28歲男性患者孫某（化名），身高170cm，體重達(dá)135kg，BMI指數(shù)高達(dá)46kg/m2，空腹血糖高達(dá)19.0mmol/L，屬于嚴(yán)重性肥胖。他同時(shí)伴有高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝及重度睡眠呼吸暫停綜合征，夜間需依靠呼吸機(jī)輔助呼吸，嚴(yán)重影響正常生活與工作。此前，孫某嘗試多種傳統(tǒng)減重方法，均收效甚微。經(jīng)內(nèi)分泌科減重代謝團(tuán)隊(duì)評(píng)估，其符合胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)適應(yīng)癥（BMI>32.5kg/m2且合并多項(xiàng)代謝綜合征），在充分了解手術(shù)方案后，孫某決定接受這項(xiàng)微創(chuàng)治療。

　　據(jù)了解，胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)是一項(xiàng)內(nèi)鏡微創(chuàng)介入技術(shù)。通過在十二指腸及空腸上段置入特殊生物管狀支架，改變食物流向，實(shí)現(xiàn)“分流”，從而減少熱量吸收、調(diào)節(jié)代謝。具體而言，支架置入后，食糜經(jīng)支架管腔直接進(jìn)入遠(yuǎn)端空腸，而膽汁、胰液等消化液被隔離在外，直至空腸中段才與食糜匯合。這種設(shè)計(jì)延遲了消化過程，縮短有效吸收腸道長度，使食物熱量吸收率從1000卡降至約600卡，同時(shí)調(diào)節(jié)胃腸激素，改善胰島素抵抗，對(duì)代謝性疾病療效顯著。相比傳統(tǒng)減重手術(shù)，該技術(shù)全程通過無痛胃鏡操作，不破壞器官結(jié)構(gòu)，支架3至6個(gè)月后可輕松取出，尤其適合拒絕永久性手術(shù)的患者。

　　此次手術(shù)由內(nèi)分泌科減重代謝團(tuán)隊(duì)牽頭，聯(lián)合消化內(nèi)科、麻醉科等多學(xué)科專家協(xié)作完成。術(shù)前，團(tuán)隊(duì)進(jìn)行細(xì)致的病例討論與手術(shù)規(guī)劃；術(shù)中，僅用時(shí)20分鐘便順利完成操作，患者生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥；術(shù)后，患者恢復(fù)迅速，次日即可進(jìn)食流質(zhì)食物，第3天便康復(fù)出院，充分彰顯“日間手術(shù)”的高效優(yōu)勢(shì)。

　　臨床數(shù)據(jù)顯示，胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)減重效果顯著且呈漸進(jìn)式改善：術(shù)后3天平均減重5至8斤，1個(gè)月減重約8至12%，3個(gè)月可達(dá)總體重的10至20%。據(jù)此估算，患者孫某3個(gè)月后有望減重13.5至27kg，6個(gè)月減重或超30kg。目前，孫某已進(jìn)入醫(yī)院規(guī)范隨訪程序，未來代謝指標(biāo)將逐步改善，有望擺脫呼吸機(jī)依賴。

　　

　　此次手術(shù)的成功，不僅體現(xiàn)了泰安八十八醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作（MDT）在復(fù)雜疾病治療中的實(shí)力，更標(biāo)志著醫(yī)院在代謝性疾病治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重要突破。未來，醫(yī)院內(nèi)分泌科將深化與營養(yǎng)科、心理科、康復(fù)科等科室合作，完善減重代謝MDT團(tuán)隊(duì)，為患者提供全周期健康管理。同時(shí)，通過健康科普、媒體宣傳等方式，提升公眾對(duì)肥胖危害的認(rèn)知，助力“健康中國”建設(shè)，為更多肥胖患者帶來康復(fù)希望。