泰安八十八醫院消化內科專家為您揭開潰瘍性結腸炎的“神秘面紗”

　　泰安日報社·中華泰山網訊（記者 于冰冰 通訊員 夏明姣 審核 王天姿）潰瘍性結腸炎是消化系統的一種常見疾病，在泰安八十八醫院消化內科的接診病例中占比頗高。醫院消化科專家表示，許多患者對這種疾病的認知存在不足。那么，關于潰瘍性結腸炎，你究竟了解多少？下面，就讓泰安八十八醫院消化科專家為大家詳細講解。

　　一、潰瘍性結腸炎是什么?

　　潰瘍性結腸炎屬于炎癥性腸病(IBD)的一種，俗稱“綠色癌癥”，是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。該疾病發病率較高，屬于消化系統疑難疾病，若不及時治療，容易累及直腸，并且隨著病情遷延，還會向全結腸蔓延，具有不易根治的特點，復發率高。本病可見于任何年齡，但20至30歲最多見。因此，這是一種需要被充分重視、積極治療和妥善處理的疾病。

　　二、潰瘍性結腸炎有哪些典型癥狀?

　　1.腹瀉伴黏液膿血便：最常見癥狀之一，且常常在夜間加重，也是判斷疾病是否處于活動期的重要依據。大便次數、便血的程度以及糞便的性質可反應病情輕重。

　　2.腹痛：腸道炎癥引發的疼痛通常出現在左下腹或下腹的陣痛，也可表現為全腹痛。

　　3.伴隨癥狀：體重減輕、發熱、乏力和貧血等。

　　當疾病處于活動期時，癥狀更加明顯，而在緩解期，癥狀通常會得到緩解或消失。

　　三、潰瘍性結腸炎的影響因素有哪些?

　　目前臨床對潰瘍性結腸炎的影響因素尚無統一認識，但是翻閱大量文獻后發現此病有下列常見因素：

　　環境因素。發達國家中，潰瘍性結腸炎的發病率較高，推測與過多攝入紅肉和脂肪的飲食方式相關，例如，飲食中過多的脂肪和動物蛋白、缺乏膳食纖維，可能增加疾病的風險。此外，吸煙、生活壓力等也被認為是潛在的觸發因素。

　　遺傳因素。通過相關的研究發現潰瘍性結腸炎的發病具有家族集聚性以及種族差異性的特點，具有炎癥性腸病家族史的人群中，尤其是直系親屬中的患者，患病風險更高。

　　免疫因素。即免疫細胞表達失衡對潰瘍性結腸炎發病有一定的影響，主要是因為上述因子與細胞能夠維持腸道黏膜免疫反應穩定性，所以若是其呈現不平衡狀態，容易引起炎癥，發生潰瘍性結腸炎。

　　感染因素。目前認為潰瘍性結腸炎的發生可能與腸道感染有關系，但具體病原體尚未明確。

　　總的來說，潰瘍性結腸炎是一種復雜的炎癥性腸病，其發病機制涉及多種因素的綜合作用。

　　四、潰瘍性結腸炎的分類方式？

　　直腸、乙狀結腸炎。炎癥局限于直腸、乙狀結腸（距肛緣15至30cm以內）。直腸和乙狀結腸是大腸的末端部分，靠近肛門。這種局部炎癥相對范圍小，癥狀可能主要集中在左下腹痛、便血、里急后重（想排便但排不凈的感覺）等。

　　左半結腸炎。炎癥局限于脾曲遠端結腸（距肛緣60cm以內）。脾曲是結腸的一個彎曲部位，左半結腸炎范圍比直腸、乙狀結腸炎更廣，除上述癥狀外，可能還會出現腹瀉次數增多等表現。

　　廣泛結腸炎、全結腸炎。炎癥累及脾曲近端結腸。意味著炎癥范圍覆蓋結腸大部分甚至全部，癥狀往往更嚴重，如頻繁腹瀉、大量便血、體重下降、貧血等全身癥狀也更易出現，治療相對更復雜。

　　五、潰瘍性結腸炎如何診斷治療？

　　潰瘍性結腸炎的診斷醫生會根據患者的癥狀、病史以及體格檢查來初步評估是否有潰瘍性結腸炎的可能性。但內鏡檢查（結腸鏡或直腸鏡）是診斷潰瘍性結腸炎的金標準。通過結腸鏡，醫生可以直接查看結腸和直腸的內壁狀況。潰瘍性結腸炎的典型表現為結腸黏膜的彌漫性炎癥、充血、水腫、潰瘍和出血。

　　藥物治療是潰瘍性結腸炎的主要治療方法。常用的藥物包括5-氨基水楊酸類藥物糖皮質激素（如美沙拉秦、潑尼松）、免疫抑制劑（如硫唑嘌呤）和生物制劑（如英夫利西單抗）、抗生素、益生菌，外科手術等治療具體方案需根據患者病情綜合評估后制定。如果病情嚴重還需要通過手術的方法來治療，將潰瘍的結腸部位進行切除或者是修補。另外，治療期間也需要根據病因進行相關的護理。

　　六、如何預防潰瘍性結腸炎？

　　雖然目前尚無確切的方法預防潰瘍性結腸炎，但通過健康的飲食、積極管理壓力、保持適度運動和定期檢查，能夠降低發病的風險，并幫助已診斷的患者控制病情、減少復發。

　　1.保持良好的飲食習慣、戒煙戒酒，建議吃易消化、富含營養、維生素高的飲食，避免生冷、辛辣、油膩，增加膳食纖維攝入量，多飲水，保持規律的排便習慣。預防腸道感染。

　　2.加強鍛煉、勞逸結合，減少熬夜，保障睡眠時間，增強免疫力。

　　3.舒緩心情，緩解壓力，避免過度焦慮、抑郁等負面情緒。

　　4.規范用藥，按療程、遵醫囑。

　　5.定期體檢。定期進行腸鏡檢查，及時發現并治療腸道疾病。如有潰瘍性結腸炎家族史，應提高警惕，定期進行相關檢查。

　　需要注意的是，以上方法應根據患者的具體情況制定個體化的治療方案，并在專業醫生的指導下進行。

　　泰安八十八醫院消化內科簡介

　　

　　泰安八十八醫院消化內科始建于上世紀50年代，編制40張床位，系泰安市醫學會及泰安市醫師協會專業委員會、消化內鏡專業委員會副主委單位，山東第一醫科大學內科學碩士培養點，山口鎮衛生院內鏡中心合作單位?？剖椰F有正高職稱1人，副高職稱6人，碩士生導師1人。

　　主要診治范圍：食管炎、食管潰瘍、食管異物、賁門失弛緩癥，急慢性胃炎、胃息肉、胃石癥、胃十二指腸潰瘍、幽門螺桿菌感染，急慢性腸炎、潰瘍性結腸炎，急慢性膽囊炎、膽囊結石，急慢性胰腺炎，內痔，消化道腫瘤等。

　　科室技術特色：常規開展無痛胃腸鏡檢查，消化道出血止血術，內鏡粘膜下切除術(EMR)、內鏡粘膜下剝離術(ESD)、消化道腫瘤射頻消融術+支架植入術、賁門失弛緩癥內鏡下治療（POEM）、內鏡下逆行闌尾炎治療術(ERAT)、內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)等先進微創診療技術。

　　先進設備：科室擁有多臺奧林巴斯主機，一臺超聲內鏡主機及新型電子胃鏡、電子結腸鏡、放大胃鏡、超細內鏡、治療鏡、高頻電刀、氬氣刀、碳13幽門螺桿菌檢測儀等設備。

　　技術成果：消化內科獲軍隊醫療成果三等獎2項，山東省科技進步三等獎1項，泰安市科技進步三等獎1項，在國家核心期刊發表學術論文70余篇，參編著作10余部。

　　門診地點：門診樓二樓內科診區

　　咨詢電話：0538—8839997 8839333