泰安市第一人民醫院：慢性腎臟病合并子宮重度脫垂，經陰微創手術更快康復、更少痛苦

　　泰安日報社·中華泰山網訊（記者于冰冰 通訊員 劉巖 審核 陳茂榮）近日，泰安市第一人民醫院婦產科在手術麻醉科、腎內科的緊密配合下，完成了慢性腎臟病5期合并有子宮及陰道前后壁重度脫垂患者的經陰道手術，確保患者得到及時有效的治療，極大提高了患者的生活質量。

　　患者鞏女士（化名）患有慢性腎衰竭3年，接受透析2年余，現子宮及陰道前后壁脫垂1年，完全脫出的子宮及陰道前后壁無法還納，因行走摩擦出現陰道黏膜及宮頸的破潰、水腫、潰瘍形成，給患者生活帶來諸多不便。患者遂來到泰安市第一人民醫院婦產科，尋求進一步治療。

　　

　　因患者陰道黏膜充血、水腫、破潰嚴重，所以暫無法行手術治療，遂給予每日外陰、陰道黏膜用藥治療后，患者陰道黏膜充血、水腫及潰瘍明顯好轉，考慮可手術治療。術前經充分評估患者手術風險后，考慮患者可耐受手術治療。但手術的難點主要在于患者基礎慢性病較多，且慢性腎臟病5期，術中需減少用藥，盡可能減少術中出血量的同時縮短手術時間。

　　此次手術由婦產科主任趙艷紅主刀，副主任醫師劉雙斌與主治醫師喬慶華擔任手術助手。在手術麻醉科、腎內科的積極配合下，整個手術歷時約1.5小時，成功完成了經陰道全子宮及雙附件切除，同時進行了陰道前后壁及陳舊性會陰裂傷的修補。術后，經過護理團隊為期一周的精心護理與照料，患者順利出院。

　　出院后，婦產科對患者進行了隨訪觀察。術后一個月患者陰道殘端愈合良好，且無陰道脫垂復發。患者對婦產科醫護人員精湛的醫術，周到的護理，精心的照料表示感謝。

　　趙艷紅介紹，經陰道子宮切除手術以其獨特的微創性和對盆腹腔內環境的最小干擾，降低了術后并發癥的風險。相較于傳統的開腹、腹腔鏡手術，該手術腹部無切口，且手術時間短、出血量少、術后疼痛輕、恢復快，提升了手術的安全性。對于老年患者，特別是心肺功能較弱、存在內科合并癥的患者，對陰式手術的耐受性更為顯著。