泰安八十八醫(yī)院婦科專家解析：小女孩為何也會患上卵巢囊腫？

　　泰安日報社·中華泰山網(wǎng)訊（記者 于冰冰 通訊員 郗曉麗 陳青 審核 陳茂榮）近日，泰安八十八醫(yī)院婦科接診了一位年僅12歲的患兒。據(jù)孩子描述，她平時偶爾會感到左下腹部隱痛，就在1天前體育課后，疼痛感突然加劇，并伴隨惡心與嘔吐的癥狀。隨后，患兒被收治入院。通過彩色多普勒超聲檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒的左側(cè)附件區(qū)域存在一個大小為105×75毫米的囊腫，初步判斷為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。

　　鑒于病情的緊急性，醫(yī)院婦科團隊迅速為患兒實施腹腔鏡探查手術(shù)。手術(shù)過程中，醫(yī)療團隊考慮到患兒年齡較小，在操作中格外小心以保護其未來的生育能力。最終，手術(shù)成功剝離了卵巢囊腫，為患兒解除了病痛。

　　兒童怎么會得卵巢腫瘤

　　大部分兒童卵巢腫瘤來源于原始生殖細胞，在胚胎發(fā)育過程中發(fā)生基因突變導致的，也可以說是先天性的。而成人的卵巢腫瘤主要跟內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用有關(guān)，而成年卵巢惡性腫瘤有20%至25%有遺傳家族史。成年人的卵巢腫瘤的發(fā)生還可能與生活方式和環(huán)境因素有關(guān)。

　　卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的癥狀和體征

　　卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)典型臨床表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)下腹部疼痛，持續(xù)性，且隨活動而加劇，扭轉(zhuǎn)周數(shù)越多，緊張度越大，時間越長，病情越嚴重，常伴惡心、嘔吐、甚至休克。

　　突發(fā)一側(cè)下腹劇痛。患者突然改變體位時，如快起、快坐、快速轉(zhuǎn)身，突然發(fā)生的一側(cè)下腹劇烈的疼痛，直立體位會導致疼痛加重。

　　惡心、嘔吐。由于持續(xù)腹痛的刺激，導致胃腸痙攣、蠕動加快，出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。

　　休克。表現(xiàn)為心跳加快（大于100次/分鐘）、出冷汗、頭昏、血壓下降（小于90/60mmHg）、口唇甲床發(fā)紫、四肢冰涼、煩躁不安、意識模糊等。嚴重者可能出現(xiàn)摔倒在地、意識喪失等。

　　發(fā)熱。卵巢壞死引發(fā)感染后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫大于38℃。

　　卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)有哪些危害

　　卵巢壞死、破裂出血，導致失血行休克危急生命；合并感染，可出現(xiàn)盆腔炎、盆腔膿腫、感染擴散可出現(xiàn)彌漫性腹膜炎或全身感染，嚴重感染可出現(xiàn)感染性休克，危急女性患兒生命健康；卵巢壞死，成年后可出現(xiàn)不孕，從而影響生育；卵巢存在內(nèi)分泌功能，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)致卵巢壞死后可出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。

　　兒童卵巢腫瘤能如何治療

　　大部分的兒童卵巢腫瘤是良性的，通過及時的手術(shù)完整切除就能治愈，可用腹腔鏡或剖腹探查，對于扭轉(zhuǎn)不嚴重者可予以復位，解除梗阻，保留卵巢。若病程長，卵巢已壞死、繼發(fā)感染等，應切除壞死卵巢，同時抗感染治療。及時診斷并積極采取治療，大多數(shù)患者能夠得到治愈，對以后生活不會產(chǎn)生太大影響。

　　如何預防卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　輸卵管囊腫、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)好發(fā)于年輕女性，應定期體檢、每年檢查一次婦科B超，特別是有生育要求的女性，及早發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，及早治療。

　　女性在月經(jīng)期注意衛(wèi)生、避免性生活；平時飲食上要注意清淡，多吃瘦肉、雞蛋和魚類，不吃過咸過冷過辣的食物，禁止抽煙喝酒；保持良好的情緒，適當緩解壓力，勞逸結(jié)合不過度勞累。

　　若發(fā)現(xiàn)卵巢有異常而不能確診者必須定期隨訪，卵巢囊腫持續(xù)存在或逐漸增大，有發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)可能性的應盡早手術(shù)治療。

　　有卵巢囊腫病史，在體位發(fā)生改變或者是性生活后，出現(xiàn)一側(cè)下腹部劇烈疼痛，有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能時，應該盡早就診。

　　經(jīng)常劇烈運動的人群，可改用緩和運動，如慢走、慢跑等，避免快速起身或扭身等體位變化導致卵巢囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)。