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  • 全民大健康 | 醫德共濟 “保甲”護航 ——泰安市中心醫院打造全流程全生命周期健康與疾病管理體系

      “謝謝你們還掛念我,明天就到復診時間了,要不是今天給我打電話我差點忘記了。”近日,市民李女士接到泰安市中心醫院甲狀腺外科健康管理師周長娟的回訪電話后,心情很激動。對于李女士來說,甲狀腺外科不僅成功為其實施了手術,還通過全面健康管理指導,大幅提升了她的健康生活指數。

      李女士的案例,只是泰安市中心醫院打造全流程全生命周期健康與疾病管理體系的一個生動縮影。現如今,越來越多的患者,正享受著全生命周期健康與疾病管理帶來的健康福祉。

      

       “六大處方”助力患者精準治療

       今年8月份,年逾六旬的李女士到泰安市中心醫院體檢,醫院健康管理醫師仔細解讀體檢報告后,發現李女士的甲狀腺指標異常,建議李女士到甲狀腺科進行進一步治療。后來,經過詳細檢查,李女士被確診為甲狀腺癌早期。

       李女士入院后,甲狀腺外科護士長周長娟帶領疾病管理師李曉對李女士進行了全面的身體和生活習慣的評估,甲狀腺外科主任楊光帶領團隊采取干預措施并成功實施了“左側甲狀腺切除術”。為促進患者全面康復,甲狀腺外科根據評估高風險情況在全民健康管理示范辦公室、醫療管理科的協助下,組織了由中醫內科、臨床營養科、康復醫學科、臨床心理科、老年心血管科(睡眠中心)等多名專家組成的MDT會診,分別從飲食、運動、心理、中醫、睡眠、藥物方面制定了個性化的“六大處方一體化”疾病管理方案,疾病管理師根據處方內容為李女士提供科學、專業化、精準化的指導。李女士平時入睡困難、夢多,中醫內科專家通過辨證施治,為其開具了中藥處方及中醫體質調養方案;臨床營養科專家根據患者營養風險評估結果,為患者調整飲食結構,給予患者低鹽低脂的糖尿病飲食指導;康復醫學科專家制定了針對性的鍛煉計劃,幫助患者逐步恢復體能;臨床心理科專家通過心理評估,診斷李女士為焦慮抑郁狀態,給予藥物治療及心理輔導;老年心血管科(睡眠中心)的專家針對李女士進行睡眠監測評估,給出了針對性的建議。會診團隊對患者進行了詳細的問診、查體,并結合李女士的疾病特點、目前存在及后續需要解決的問題,對疾病發展過程、診斷、治療、康復方案、可能的預后進行了細致討論,為以后的康復奠定了基礎。

      

       WIES模式為患者康復保駕護航

       經過各個科室科學綜合的調整與治療后,甲狀腺外科團隊順利完成了對李女士的全方位精準治療。雖然李女士已康復出院,但醫院的關懷并未停止。醫護人員通過WISE模式,定期了解患者出院后的病情變化,他們時刻關注著患者術后恢復情況,同時醫護人員還時刻關注患者是否嚴格依從“六大處方”進行生活方式管理,鼓勵患者保持健康生活習慣,認真監測主要指標并記錄在檔案中,為后續治療提供依據,提醒患者按時復診;對于未復診的情況,及時了解原因并督促患者重視。此外,醫護人員持續關注患者,了解患者有無需要幫助的問題,讓患者時刻感受到醫院的溫暖與關懷。

       甲狀腺癌的治療過程是艱難的,但泰安市中心醫院全流程全生命周期健康與疾病管理體系的呵護,讓李女士迎來了新的希望。泰安市中心醫院將繼續秉持為百姓健康負責的態度,不斷完善和提升全流程全生命周期健康與疾病管理體系,為更多患者帶來福音,為百姓健康保駕護航。

       【泰安日報社·中華泰山網記者 邢季萌 通訊員 亓琴 審核 陳茂榮】

      

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