理論周刊·專題策劃|老齡化、少子化,應(yīng)對人口變化,路在何方?
■編者按
黨的二十屆三中全會提出,要健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。以應(yīng)對老齡化、少子化為重點(diǎn)完善人口發(fā)展戰(zhàn)略,健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系,促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。
本期理論周刊邀請專家聚焦人口問題,從不同角度解析如何應(yīng)對人口規(guī)模變化帶來的挑戰(zhàn)。
以人口高質(zhì)量發(fā)展應(yīng)對人口規(guī)模變化
□ 王金勝 許勤森
人口是一個國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)和條件。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)指出:“人口發(fā)展是關(guān)系中華民族偉大復(fù)興的大事,必須著力提高人口整體素質(zhì),以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化。”面對人口規(guī)模之變,我們要跳出“人口負(fù)擔(dān)論”與“人口貢獻(xiàn)論”,建立以人口質(zhì)量為導(dǎo)向的人口發(fā)展目標(biāo),不斷推動我國經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展。
跳出“人口負(fù)擔(dān)論”與“人口貢獻(xiàn)論”
人口與經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在辯證關(guān)系。人口的存在與發(fā)展,總是在一定的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平下進(jìn)行的。一方面,人口因素決定了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)模、發(fā)展模式和發(fā)展績效。另一方面,經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展也會對人口的轉(zhuǎn)變起到重要影響,包括人口的生育模式和生育意愿、人口的規(guī)模、結(jié)構(gòu)、遷移、質(zhì)量等。同時,人口與經(jīng)濟(jì)發(fā)展也具有自身內(nèi)在的規(guī)律性,人口變動與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間存在許多中間變量,受到文化習(xí)俗、發(fā)展階段、制度變遷等因素的影響。
從理論研究來看,學(xué)界關(guān)于人口與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系,形成了兩種觀點(diǎn),一種“人口負(fù)擔(dān)論”,這是從人口規(guī)模帶來的資源環(huán)境壓力出發(fā),認(rèn)為人口規(guī)模增加會給資源環(huán)境帶來嚴(yán)重壓力,人口越多,經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的壓力越大,人口規(guī)模成為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的負(fù)擔(dān)。另一種是“人口貢獻(xiàn)論”,該觀點(diǎn)從人口規(guī)模帶來的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出效應(yīng)的角度出發(fā),認(rèn)為人口規(guī)模增加會提高勞動產(chǎn)出進(jìn)而帶來經(jīng)濟(jì)增長,人口越多,創(chuàng)造財富的能力越強(qiáng),對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)也越大,人口規(guī)模成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和福利改善的重要貢獻(xiàn)。
兩種理論雖然都有一定的合理性,但人口規(guī)模僅僅是人口變化的一個方面,與人口規(guī)模相比,更為重要的是人口質(zhì)量。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、市場化水平提高、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步、社會保障制度完善等因素的變化,當(dāng)前我國人口發(fā)展呈現(xiàn)少子化、老齡化、區(qū)域人口增減分化的趨勢性特征,這是我國人口發(fā)展新趨勢。認(rèn)識、適應(yīng)、引領(lǐng)這一人口發(fā)展新趨勢成為我國制定經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略、推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化、完善社會保障、謀劃科技創(chuàng)新的基本出發(fā)點(diǎn)。
從現(xiàn)實(shí)來看,新中國成立以來,特別是改革開放以來,我國依靠龐大的人口規(guī)模,積極發(fā)展勞動密集型產(chǎn)業(yè),為經(jīng)濟(jì)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。當(dāng)今世界處于百年未有之大變局,新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革蓬勃發(fā)展,新技術(shù)新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式不斷興起,經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對人口規(guī)模的依賴越來越小,對人口質(zhì)量的依賴越來越強(qiáng)。因此,我們需要跳出“人口負(fù)擔(dān)論”或“人口貢獻(xiàn)論”的傳統(tǒng)思維,從數(shù)量視角轉(zhuǎn)向質(zhì)量視角,從人與經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、自然良性互動的辯證關(guān)系看待我國人口規(guī)模變化,建立以人口質(zhì)量為導(dǎo)向的人口發(fā)展目標(biāo)。
提高人口質(zhì)量是根本之策
人口問題始終是我國面臨的全局性、長期性、戰(zhàn)略性問題。在未來相當(dāng)長的時期內(nèi),我國人口眾多的基本國情不會改變,人口對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的壓力不會根本改變,人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系在短期不會改變。要高度關(guān)注人口變化的新情況新趨勢新問題,在人口規(guī)模出現(xiàn)負(fù)增長,老齡化、少子化問題突出,區(qū)域人口流動差異化明顯等背景下,提高人口質(zhì)量成為破解我國高質(zhì)量發(fā)展面臨的人口困局的必然要求,也是推動高質(zhì)量發(fā)展的題中應(yīng)有之意。
人口質(zhì)量是反映人口總體的質(zhì)的規(guī)定性的范疇,也稱為人口素質(zhì),包括人口的身體素質(zhì)、文化素質(zhì)、思想素質(zhì)等,是對人口總體認(rèn)識世界、改造世界能力的綜合反映。人口的生存和發(fā)展,并不僅僅依靠數(shù)量的多少,甚至從某種意義上來說,主要不是取決于人口規(guī)模的多少,而是更多地取決于素質(zhì)的高低。如果人口眾多,但多是體弱多病、知識匱乏、思想懈怠,那再多的人口只能給社會帶來壓力,不會對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展產(chǎn)生推動力。相反,如果人口規(guī)模與資源稟賦和發(fā)展條件等相適應(yīng)、人口素質(zhì)符合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需要、人口結(jié)構(gòu)和分布科學(xué)均衡,則會為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供堅實(shí)的動力源泉和根本保障。因此,看待人口的結(jié)構(gòu)性變化,需要處理好數(shù)量與質(zhì)量、總量與結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)社會與生態(tài)保護(hù)之間的關(guān)系,以更高的人口整體素質(zhì)、適度的生育水平和人口規(guī)模,形成以素質(zhì)優(yōu)良、總量充裕、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、分布合理的現(xiàn)代化人力資源為內(nèi)涵的人口高質(zhì)量發(fā)展格局。
人口變化的格局是長期歷史形成的。從人口出生到影響托幼、教育、就業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老、社會保障、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會治理、城鎮(zhèn)化等經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展各方面各領(lǐng)域,需要一個逐步演化的過程,有的幾年就會看到影響,有的需要十幾年甚至幾十年才能夠看到,而且有時各種影響在短期和長期也會有不同的呈現(xiàn)效果。因此,需要及時關(guān)注、科學(xué)研判、謀劃長遠(yuǎn)、多措并舉,推動人口質(zhì)量提升,促進(jìn)人口適度均衡發(fā)展,為中國式現(xiàn)代化提供相適應(yīng)的人口質(zhì)量保障。
人口大省山東的應(yīng)對之策
山東是我國的人口大省,也是生育大省。近年來,伴隨著人口發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化,山東的人口也開始出現(xiàn)負(fù)增長。根據(jù)《2023年山東省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》,2023年末,山東常住人口10122.97萬人,比2022年凈減少40.03萬人。而2022年比2021年也凈減少7萬人,可見人口下降幅度呈現(xiàn)增大趨勢。人口問題已經(jīng)成為山東進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化山東實(shí)踐需要關(guān)注的重要問題。我們要統(tǒng)籌考慮資源稟賦、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會保障、公共服務(wù)等要素,特別是要立足我省是經(jīng)濟(jì)大省、農(nóng)業(yè)大省、制造業(yè)大省等現(xiàn)實(shí),科學(xué)分析、深入研究人口變動趨勢,以及對經(jīng)濟(jì)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)變革、民生保障、城鄉(xiāng)融合等領(lǐng)域的影響,科學(xué)謀劃,及早應(yīng)對。
完善人口生育支持政策。規(guī)模適度的人口是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基本條件。要結(jié)合年輕人的生育觀念變化、生育成本收益分析、傳統(tǒng)文化影響等,科學(xué)分析影響人口生育率的因素,有針對性地出臺人口生育支持政策,發(fā)揮好宣傳引導(dǎo)、政策保障、公共服務(wù)、教育培育、資金投入等誘導(dǎo)作用,推動人口生育的時間支持(產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、育兒假等)、經(jīng)濟(jì)支持(現(xiàn)金補(bǔ)貼、稅收減免等)和服務(wù)支持(公共和市場化托育服務(wù)等)均衡發(fā)展,提高生育支持和家庭福利年投入占GDP的比例,有效降低生育撫養(yǎng)成本,提高人口生育的社會保障和福利水平,減少育兒焦慮,為提高人口生育意愿提供支持引導(dǎo)。
積極提高年輕人就業(yè)質(zhì)量。年輕人是影響人口生育和素質(zhì)變化的關(guān)鍵群體,就業(yè)直接影響年輕人的生活質(zhì)量和生育意愿。要充分發(fā)揮山東產(chǎn)業(yè)體系全、經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)、實(shí)體經(jīng)濟(jì)占比高、技術(shù)創(chuàng)新活力足等優(yōu)勢,不斷提高年輕人就業(yè)質(zhì)量,加大對年輕人的各類就業(yè)支持,減少年輕人就業(yè)焦慮,提高收入水平,保障包括生育假期在內(nèi)的各種福利政策落實(shí)落地。鼓勵用人單位針對年輕人采用彈性工作機(jī)制,積極打造青年友好型社會,建立對年輕人友好的工作環(huán)境,減少年輕人因工作壓力大而降低生育意愿產(chǎn)生的對沖效果。
建立健全系統(tǒng)完善的養(yǎng)老制度。老齡化和少子化往往伴隨而生。山東是老年人口大省,截至2023年底,全省有60歲以上人口2391萬人,占比23.62%,老年人口數(shù)量居全國首位,且呈現(xiàn)出總量大、增速快、高齡化等特點(diǎn)。同時,山東具有非常深厚的孝老敬親傳統(tǒng),年輕時對老人的贍養(yǎng)壓力、對自身未來老齡生活的預(yù)期等會成為影響年輕人生育意愿的重要因素。要從提高人口質(zhì)量的高度,通過舉辦覆蓋更廣的老年大學(xué)、文娛團(tuán)體、照料中心、適老化設(shè)施等,不斷健全各類養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),積極構(gòu)建適老型社會,發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),鼓勵老年人更好地融入社會、發(fā)揮作用、有所作為。
【作者單位:山東省委黨校(山東行政學(xué)院)】
老年人口第一大省如何“養(yǎng)老”
□ 崔樹義
作為全國第一老年人口大省,山東的人口老齡化現(xiàn)象近年來一直為社會各界所矚目。那么,山東省的人口老齡化情況和趨勢如何?目前的養(yǎng)老服務(wù)體系還存在哪些主要短板?下一步的養(yǎng)老服務(wù)政策著力點(diǎn)應(yīng)該在哪里?這些都是人們十分關(guān)注的問題。
山東人口老齡化的新趨勢
人口老齡化即老年人口在總?cè)丝谥械恼急炔粩嗵嵘倪^程。一般認(rèn)為,當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,就說明這個國家或地區(qū)處于老齡化社會。人口老齡化是世界大勢,而中國是當(dāng)前世界老年人口數(shù)量最多、老齡化速度最快的國家。1999年,我國60周歲以上老年人口為1.3億,占總?cè)丝诘?0%,進(jìn)入老齡化社會,此后老齡化速度持續(xù)加快。2023年,60周歲以上老年人口達(dá)到2.97億,老齡化程度為21.1%;預(yù)計到2035年,60周歲以上老年人口將達(dá)到4億,老齡化程度超過30%。
山東是全國第一老年人口大省,老齡化程度也位居全國前列。1994年,我省60歲及以上人口為890萬人,占全省常住人口的10.3%,早于全國5年進(jìn)入老齡化社會;2010年,60歲及以上人口為1418萬人,占比為14.75%;2020年,60歲及以上人口為2122.1萬人,占比為20.9%,進(jìn)入中度老齡化階段;2023年,60歲及以上人口為2391萬人,占比為23.62%。預(yù)計到2035年,60歲及以上人口將達(dá)到2391萬人,占比為33.63%,進(jìn)入重度老齡化階段,其中65歲及以上老年人口26.14%,80歲及以上老年人6.18%,高齡化趨勢顯著。
人口老齡化的快速發(fā)展,意味著老年撫養(yǎng)比(60歲及以上老年人口與勞動年齡人口之比)的明顯提高。2020年,我省的老年撫養(yǎng)比(60歲及以上老年人口與勞動年齡人口之比)為34.65%,到2025年將上升到43.15%,到2035年,更是將達(dá)到59.92%,即每100名勞動年齡人口將撫養(yǎng)60名老年人。可以說,快速老齡化對我省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展帶來了極大的挑戰(zhàn)。
養(yǎng)老服務(wù)體系面臨的短板
近年來,我省聚焦養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),落實(shí)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)制度體系建設(shè),取得了顯著成就,在2023年民政部重點(diǎn)工作綜合評估中,山東的養(yǎng)老工作位居全國第一,同時成為全國第一個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省。但是,比照我省的人口老齡化實(shí)際和群眾的養(yǎng)老需求,我省的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還存在若干短板。
一是養(yǎng)老設(shè)施與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡不充分。我省養(yǎng)老服務(wù)供給呈現(xiàn)“啞鈴形”特征,即市場化機(jī)構(gòu)提供的高端服務(wù)和政府兜底的敬老院提供的低端服務(wù)多,普通老年人消費(fèi)得起、質(zhì)量有保證的中檔服務(wù)不夠充分。
二是社區(qū)養(yǎng)老功能發(fā)揮欠佳。居家社區(qū)養(yǎng)老是絕大多數(shù)老年人的選擇,也是我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)。當(dāng)前無論社區(qū)配套建設(shè)、適老化改造還是為老服務(wù),都尚不能適應(yīng)老齡化發(fā)展需要。城市日間照料中心、農(nóng)村幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的作用發(fā)揮有限,尚未達(dá)到設(shè)計初衷。
三是農(nóng)村養(yǎng)老資源短缺。和城市相比,農(nóng)村老齡化程度更高,更需要養(yǎng)老服務(wù)資源,但是,宏觀層面,受長期公共投入差異影響,農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)水平嚴(yán)重滯后于城鎮(zhèn),缺口和短板明顯。微觀層面,農(nóng)村家庭發(fā)生深刻變化,家庭贍養(yǎng)功能弱化,同時受收入水平限制,用于養(yǎng)老的可支配資源有限。2023年我省農(nóng)村居民人均可支配收入為23776元,僅為城鎮(zhèn)居民的46.10%。2024年我省城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低保障水平為每月168元,居全國第11位。
四是養(yǎng)老人才供需矛盾尚未得到有效解決。養(yǎng)老人才緊缺、年輕專業(yè)人才屈指可數(shù),成為制約我省養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵問題。以養(yǎng)老護(hù)理員隊伍為例,社會地位低、流動性高,收入待遇低、勞動強(qiáng)度高,學(xué)歷水平低、平均年齡高的“三低三高”現(xiàn)象仍普遍存在。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的著力點(diǎn)
根據(jù)山東省人口老齡化形勢和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面的短板,我們認(rèn)為,為了更加積極有效地應(yīng)對人口老齡化,今后我省的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)著重在以下幾個方面發(fā)力:
一是要進(jìn)一步提高養(yǎng)老保障水平。做好養(yǎng)老服務(wù)兜底保障,加強(qiáng)統(tǒng)籌聯(lián)動,繼續(xù)建立健全養(yǎng)老服務(wù)政策制度建設(shè)。完善設(shè)施布局,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向周邊進(jìn)行功能輻射,加快推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)一體化建設(shè),增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給能力。大力發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu),推動“機(jī)構(gòu)社區(qū)化”和“社區(qū)機(jī)構(gòu)化”,讓老年人在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)、便利、可及的養(yǎng)老服務(wù)。依托社區(qū)積極提供居家上門服務(wù),推動專業(yè)化、普惠性養(yǎng)老服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸,在助餐、助醫(yī)、社會參與、失能照護(hù)等方面加大政策供給,滿足老年人對居家養(yǎng)老服務(wù)的需求,推動實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。同時,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,提升養(yǎng)老服務(wù)能力水平;深化培養(yǎng)培訓(xùn),提高專業(yè)人才隊伍綜合素養(yǎng)。
二是要打造適老整合型醫(yī)療服務(wù)體系,醫(yī)療資源重點(diǎn)向老年人群體傾斜。我省應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮全國第一個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省的優(yōu)勢,加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民職工的長期照護(hù)保險制度,加大老年照護(hù)服務(wù)供給,特別是要將加強(qiáng)失能失智老年人照護(hù)作為扶持重點(diǎn),整合要素資源,加強(qiáng)政策集成,完善從疾病預(yù)防、診療、康復(fù)、照護(hù)到安寧療護(hù)銜接流暢的老年醫(yī)療服務(wù)模式,加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院及老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),將高齡和共病作為支付方式改革中的重要分組因素,不斷提高醫(yī)保基金使用效率。建設(shè)老年人友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)化老年就醫(yī)流程。
三是要提高普通老年人的支付能力。目前我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的平均入住率不足50%,實(shí)際選擇在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人只占全體老年人的1%;全省有4萬多家銀發(fā)經(jīng)濟(jì)相關(guān)企業(yè),數(shù)量位居全國第一,但真正形成氣候的僅是極少數(shù),在工業(yè)和信息化部發(fā)布的《2023年老年用品產(chǎn)品推廣目錄》中,山東企業(yè)只有23家。我們認(rèn)為,當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)市場需求不旺、老年人養(yǎng)老消費(fèi)意愿低的根本原因,不是老年人及其子女的觀念問題,也不是養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老產(chǎn)品的供給問題,而是老年人收入和支付能力低。2024年,山東省退休人員的人均養(yǎng)老金為每月3847元左右,城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金每月只有168元,遠(yuǎn)不能實(shí)現(xiàn)較高質(zhì)量的養(yǎng)老。因此,要滿足普通老年人的養(yǎng)老需求,首先要提高其收入水平和支付能力,如積極響應(yīng)實(shí)施國家延遲退休政策,繼續(xù)提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平,在發(fā)展“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”和實(shí)施鄉(xiāng)村振興中提高老年人參與度,增加政府購買服務(wù)投入,增加子女供給等。
四是要在鄉(xiāng)村振興中加快“補(bǔ)長”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)“短板”。和全國各地一樣,我省的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也存在明顯短板,如農(nóng)民社會保障水平偏低,農(nóng)村醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)要素資源匱乏等。由于農(nóng)村老年人收入水平短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)大幅提升,財政支持力度短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)大幅提高,以及農(nóng)村傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念和方式短期內(nèi)難以根本轉(zhuǎn)變等原因,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板短期內(nèi)難以“補(bǔ)齊”。我們認(rèn)為,一個比較現(xiàn)實(shí)的選擇是在鄉(xiāng)村振興中加快“補(bǔ)長”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)“短板”,因?yàn)槔夏耆耸寝r(nóng)村實(shí)有人口的絕對主體,是農(nóng)村生產(chǎn)和鄉(xiāng)村振興的重要根基,而且鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略需要與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展有效銜接。因此,今后應(yīng)積極探索農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)與鄉(xiāng)村振興協(xié)同發(fā)展的結(jié)合點(diǎn),以產(chǎn)業(yè)振興補(bǔ)長農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)濟(jì)短板,以人才振興補(bǔ)長農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的人才短板,以文化振興補(bǔ)長老年人的精神慰藉短板,以生態(tài)振興補(bǔ)長老年人的生活環(huán)境短板,以組織振興補(bǔ)長老年人的社會參與短板。
(作者系山東社會科學(xué)院人口與社會發(fā)展研究院研究員、山東省人口研究基地首席專家)
以法治保障推動建設(shè)生育友好型社會
□ 李 猛
據(jù)世界銀行統(tǒng)計,自1960年以來,我國的總和生育率經(jīng)歷了顯著下降。國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2022年中國人口出現(xiàn)負(fù)增長,相比2021年減少了85萬人,而2023年人口負(fù)增長進(jìn)一步擴(kuò)大至208萬。為應(yīng)對人口之變化,我國生育政策發(fā)生重大轉(zhuǎn)向。黨的二十屆三中全會提出,推動建設(shè)生育友好型社會。在此背景下,國家、社會、個人三方主體應(yīng)協(xié)同發(fā)力,以法治保障不斷完善生育支持政策。
落實(shí)黨中央頂層設(shè)計,突出生育權(quán)利保障的核心價值。《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》強(qiáng)調(diào),要堅持以人民為中心、以均衡為主線、以改革為動力、以法治保障為主要原則,這一政策性表述在法的規(guī)范語境中突出表現(xiàn)為生育權(quán)利保障。獨(dú)生子女時代,公民享有生育權(quán)的內(nèi)容是“有限的”,即只能選擇是否生育一胎。從獨(dú)生子女政策轉(zhuǎn)向全面三孩政策,生育政策的優(yōu)化在兼顧國家利益的同時,也體現(xiàn)擴(kuò)大公民生育自決權(quán)的內(nèi)容,包括生與不生、生育數(shù)量、生育間隔、生育方式等。生育問題在本質(zhì)上是一個權(quán)利問題。將生育權(quán)利保障確立為我國生育支持政策的基本理念或核心原則,不僅可以賦予生育支持政策合法性與正當(dāng)性,用法治方式確保政策的穩(wěn)定性和可預(yù)期性,有利于生育政策功能性目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),而且建構(gòu)以生育權(quán)利為核心價值的生育支持政策體系,是貫徹落實(shí)黨中央生育支持頂層設(shè)計的題中應(yīng)有之義。
破除傳統(tǒng)生育觀念束縛,以法治手段提振婚育意愿。長期以來,我國的生育政策被賦予濃厚的功利主義與生育工具主義色彩。法律作為社會規(guī)范的重要組成部分,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起破除傳統(tǒng)生育觀念、提振生育意愿的重任。首先,法律需要構(gòu)建完整的生育責(zé)任體系,以新家庭倫理責(zé)任為基石,明確個人、家庭和社會在生育中的責(zé)任與義務(wù)。這不僅有助于緩解女性單方生育壓力和家庭生育壓力,還能發(fā)揮法律對生育的激勵作用,讓生育成為個人和家庭自主選擇的結(jié)果,而非外在強(qiáng)加的負(fù)擔(dān)。其次,育齡群體對生育責(zé)任的認(rèn)識不足,是制約生育意愿提升的關(guān)鍵因素之一。法律有必要審視自身舊有的生育規(guī)定,將婚育責(zé)任、家庭生育責(zé)任以及關(guān)愛家庭女性責(zé)任等三個方面作為法律規(guī)定固定下來,并通過不同的法律手段加以實(shí)現(xiàn)。再次,應(yīng)當(dāng)積極探索公益訴訟受案范圍納入嚴(yán)重侵犯生育權(quán)的行為。2020年最高人民檢察院明確將婦女權(quán)益保障納入公益訴訟范圍,目前已取得較好成果,如北京市鐵路檢察院督促整治婦女就業(yè)歧視公益訴訟案、江蘇省濱海縣人民檢察院訴王某紅侵犯孕產(chǎn)婦生育信息刑事附帶民事公益訴訟案等。這些都為生育權(quán)侵權(quán)納入公益訴訟范圍提供較好的參考。
有效降低生育成本,構(gòu)建生育支持法治激勵體系。構(gòu)建全面的生育支持法治激勵體系,通過法律手段有效降低生育成本,保障女性權(quán)益,促進(jìn)性別平等,是提升生育意愿、實(shí)現(xiàn)人口長期均衡發(fā)展的關(guān)鍵。首先,完善生育休假與生育保險制度。生育休假制度的嚴(yán)格落實(shí)是保障女性生育權(quán)益的基礎(chǔ)。現(xiàn)行《人口與計劃生育法》應(yīng)細(xì)化產(chǎn)假、哺乳假等規(guī)定,探索父母育兒假的全國性立法框架,明確假期時長、待遇保障及假期用工成本分擔(dān)機(jī)制,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。同時,優(yōu)化生育保險制度,擴(kuò)大覆蓋范圍,提高生育醫(yī)療費(fèi)用報銷比例和生育津貼標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)減輕家庭生育經(jīng)濟(jì)壓力。其次,加強(qiáng)稅收、住房等支持政策。比如,在住房政策上,相關(guān)行政法規(guī)、地方性法規(guī)和規(guī)章應(yīng)當(dāng)針對有未成年子女的家庭實(shí)施差異化住房保障措施,如優(yōu)先配租公租房、提供購房優(yōu)惠貸款等,根據(jù)子女?dāng)?shù)量給予戶型選擇上的傾斜,降低居住成本。再次,推進(jìn)教育公平與優(yōu)質(zhì)教育資源供給。《義務(wù)教育法》為代表的法律法規(guī)應(yīng)加大力度推進(jìn)學(xué)前教育普及普惠,提高普惠性幼兒園覆蓋率,延長在園時間或提供托管服務(wù)。同時,均衡配置教育資源,縮小城鄉(xiāng)、校際差距,緩解“擇校熱”,減輕家庭教育負(fù)擔(dān)。最后,保障女性就業(yè)合法權(quán)益。需完善相關(guān)法律法規(guī),明確禁止就業(yè)性別歧視,加強(qiáng)《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》的執(zhí)行力度,保障女性孕期、哺乳期的合法權(quán)益。提供因生育中斷就業(yè)女性的再就業(yè)培訓(xùn),鼓勵企業(yè)實(shí)施靈活休假和彈性工作制度,將生育友好作為企業(yè)社會責(zé)任的重要考量。
加強(qiáng)生育能力保護(hù),完善人類輔助生殖技術(shù)(以下簡稱ART)的法律規(guī)制。在醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展中,ART如同一把雙刃劍,既為無數(shù)不孕不育夫婦帶來了生育的希望,也對傳統(tǒng)的生命倫理、社會公序良俗乃至法律制度提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在我國,《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》等由國家衛(wèi)生行政部門發(fā)布的規(guī)范性法律文件,處于較低的法律位階,進(jìn)而決定了其規(guī)制范圍的局限性。因此,我國應(yīng)推動更高位階的《人類輔助生殖技術(shù)法》的出臺,確保法律的介入是必要的、正當(dāng)?shù)模覍ι龣?quán)的干預(yù)保持在最低限度內(nèi)。同時,司法實(shí)踐中的有益經(jīng)驗(yàn)應(yīng)予借鑒推廣,如“南京冷凍胚胎繼承糾紛案”的判決充分體現(xiàn)了個案衡量下對生育自由和生育權(quán)利的法律規(guī)制,法院注重考量公權(quán)力介入人類輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域的影響,結(jié)合個案情況選擇對當(dāng)事人生育權(quán)利損害最小的方式。此外,醫(yī)學(xué)倫理要求我們在施用ART時,必須遵循醫(yī)學(xué)指征,確保施用目的與輔助生殖技術(shù)應(yīng)得收益的可附隨性,以及施用對象與施用目的之間的醫(yī)學(xué)直接因果關(guān)系。相關(guān)法律規(guī)制必須堅守倫理立場,防止輔助生殖技術(shù)的利益化、妊娠工具化和生育力市場化。這不僅是維護(hù)個體尊嚴(yán)和人格完整的需要,也是國家規(guī)范科技、促進(jìn)生育支持體系法治保障的必然選擇。
【作者系中國石油大學(xué)(華東)文法學(xué)院法學(xué)系主任助理、碩士生導(dǎo)師】


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