【泰安八十八·名醫(yī)風采巡禮】三十余載泌尿外科深耕，匠心鑄就健康之路——記泰安八十八醫(yī)院泌尿外科診療中心主任趙永偉

　　“做一名簡單純粹的醫(yī)生，是我們醫(yī)者從醫(yī)的初心。只有真正為患者考慮，不忘治病救人的使命，才能使我們行醫(yī)的理念變得更加純粹。”談及從醫(yī)38年的感受，泰安八十八醫(yī)院泌尿外科診療中心主任趙永偉如是說。

　　趙永偉，清華大學醫(yī)學博士、主任醫(yī)師，山東第一醫(yī)科大學和青島大學碩士研究生導師，泰安市專業(yè)技術拔尖人才，泰安市首批“泰山醫(yī)學家”，醫(yī)院首批優(yōu)秀專家，兼任山東省醫(yī)師協(xié)會前列腺外科委員會主任委員、山東省研究型醫(yī)院協(xié)會激光泌尿外科分會主任委員、山東省衛(wèi)生保健協(xié)會性醫(yī)學專家委員會主任委員、中華醫(yī)學會泌尿外科分會激光學組委員、中國性學會能量醫(yī)學與男科裝備分會副主任委員、中國性學會泌尿外科分會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會泌尿外科分會委員、中國老年醫(yī)學學會中醫(yī)藥分會委員、現(xiàn)代泌尿外科雜志審稿專家。

　　

　　技術領航，“微創(chuàng)”手術的尖兵

　　2024年初，趙永偉被引進到泰安八十八醫(yī)院擔任泌尿外科診療中心主任，多年的臨床學科帶頭人經(jīng)歷，歷練了他精湛的業(yè)務水平和高尚的職業(yè)道德。在業(yè)務上，他擅長泌尿系結(jié)石、前列腺增生、膀胱腫瘤、腎及腎上腺疾病診治，在性功能障礙、陽痿早泄等泌尿男科疾病領域具有豐富的臨床診療經(jīng)驗，在腎移植方面卓有建樹。他應用腹腔鏡技術治療腎臟、腎上腺、輸尿管、膀胱、前列腺等泌尿系腫瘤，并應用激光治療前列腺增生、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)石等疾病。在工作中，趙永偉數(shù)十年如一日，刻苦鉆研、精益求精，始終堅持醫(yī)者父母心的原則，全心全意、熱情為患者服務，急患者之所急、憂患者之所憂、想患者之所想。

　　為了及時了解國內(nèi)、外最前沿的醫(yī)療技術，讓自己的技術水平得到鞏固和提升，趙永偉常常利用業(yè)余時間參加線上和線下的學術交流會議，并多次應邀至北京、天津、深圳、湖北、黑龍江、遼寧、浙江、廣西及山東等地泌尿外科年會進行學術講座及手術演示；應邀幫助國內(nèi)百余家三甲醫(yī)院成功開展1470激光手術，在業(yè)界得到了普遍好評和高度評價。他連續(xù)多年在泰安主辦“全國1470雙效能激光泰山論壇”，舉辦全國激光培訓班10余場，極大地推動了中國激光外科的發(fā)展，在全國激光泌尿外科領域得到了廣泛贊譽。對于山東省第七批適宜衛(wèi)生技術推廣項目，趙永偉承擔了對全省泌尿外科醫(yī)生的培訓工作，不斷提升區(qū)域泌尿外科醫(yī)生診療水平和實踐能力。

　　趙永偉在國內(nèi)最早開展高功率藍激光前列腺微創(chuàng)手術，熟練掌握多種前沿藍激光微創(chuàng)術式，并提出了保留男性功能的藍激光手術設計。他曾多次應邀參加國家級、省級大型學術會議，參加華佗工程公益行、U醫(yī)公益行活動，進行藍激光前列腺手術演示及授課。目前已幫助國內(nèi)近百家醫(yī)院成功開展高功率藍激光前列腺微創(chuàng)手術。截至目前，趙永偉憑借精湛的醫(yī)術和技藝，已在泰安八十八醫(yī)院完成藍激光手術突破100例，累計成功實施藍激光手術突破700例。他還采用前列腺柱狀水囊擴開術治療前列腺增生，并為該術式在全國的推廣作出了特殊貢獻，造福了廣大患者。他連續(xù)舉辦10余期擴開術全國學習班，連續(xù)兩年舉辦全國擴開術研討會“泰山論壇”，培養(yǎng)了兩名“中國金牌擴手”，他開展的前列腺柱狀水囊擴開術的數(shù)量和質(zhì)量均達到國內(nèi)領先水平。

　　

　　在學科及學術建設方面，趙永偉發(fā)表了多篇學術論文，參與編寫了泌尿及男科相關疾病的中國專家共識。2023年2月，他編寫的《藍激光側(cè)輸光治療前列腺增生》論文發(fā)表于《現(xiàn)代泌尿外科雜志》；3月，他編寫的《藍激光側(cè)出光在膀胱腫瘤汽化剜除術中的應用》論文發(fā)表于《現(xiàn)代泌尿外科雜志》，該文獻被選為雜志封面文章。

　　這些成就不僅彰顯了他的技術實力，更為患者帶來了生命的希望。從醫(yī)38年，趙永偉一直在為人民的健康事業(yè)努力奮斗在臨床一線，他將所有精力都奉獻給了他所鐘愛的泌尿外科。泌尿外科手術量大，他經(jīng)常一站就是一整天，腹腔鏡手術一做就是幾個小時，由于他技術精湛，工作認真負責，很多外地患者，甚至北上廣深的患者慕名而來找他手術。許多患者送來錦旗感謝他，他總是笑著說，為患者治好病是醫(yī)生永遠的追求。

　　醫(yī)者仁心，守護生命的行者

　　醫(yī)學是一門需要不斷創(chuàng)新發(fā)展的科學。唯有保持對新科學、新療法、新成果的不懈追求，才能永遠充滿創(chuàng)造的激情和力量。多年來，趙永偉在醫(yī)學領域潛心鉆研，孜孜不倦，遇到疑難雜癥，他勇于開拓創(chuàng)新，敢于擔當與挑戰(zhàn)，對先進技術反復研究，在先進技術中找尋適合自己的優(yōu)良術式。趙永偉帶領泌尿外科團隊時刻以患者為中心，精研醫(yī)術，攻克手術難題，幫助更多患者減輕痛苦，戰(zhàn)勝疾病。

　　曾有一位104歲高齡患者因排尿困難、排尿費力、尿線變細等癥狀診斷為良性前列腺增生癥。患者反復排尿困難加重，并反復出現(xiàn)尿潴留，家屬考慮患者高齡、有多種基礎疾病、手術風險高等因素予保守治療、口服前列腺藥物都得不到緩解。近2年來，患者常常因排不出尿急診到醫(yī)院安尿管，導致生活十分不便，家屬也十分苦惱，經(jīng)過多方打聽，家屬攜患者慕名來到泰安八十八醫(yī)院泌尿外科診療中心，希望能徹底解決患者的排尿問題。

　　趙永偉接診后，為患者完善相關檢查，在核磁共振檢查中，發(fā)現(xiàn)患者的前列腺增大明顯，已經(jīng)達到了鵝蛋的大小，增生的前列腺擠壓尿道，導致患者排尿困難，膀胱內(nèi)殘余尿量增多，還有雙腎積水等問題，需要盡快進行手術治療。趙永偉團隊術前經(jīng)過周到細致的論證，考慮到患者年齡較大，合并基礎疾病較多，決定采用藍激光前列腺汽化切除手術。藍激光治療系統(tǒng)是目前世界上先進的前列腺增生治療系統(tǒng)，與傳統(tǒng)手術相比，優(yōu)勢極其明顯，特別適合于合并心肺功能障礙、高血壓、糖尿病、年老體弱的高危患者。

　　手術在充分的術前準備后順利進行。在手術室和麻醉科的全力配合下，趙永偉親自操刀，利用藍激光技術，在短短半小時內(nèi)將患者增生肥大的前列腺組織幾乎完全汽化切除。整個手術過程幾乎無出血，術后患者尿色清亮，拔除尿管后排尿通暢，恢復良好，受到患者及家屬的一致稱贊。

　　據(jù)了解，當時陪診來的患者83歲的兒子也被診斷為前列腺增生。患者手術當日，趙永偉也成功為患者兒子實施了藍激光前列腺汽化切除手術。

　　

　　從父親到兒子，趙永偉帶領泌尿外科團隊用他們的專業(yè)讓這對飽受前列腺增生折磨的父子重獲新生。

　　諸多這樣的病例經(jīng)過口口相傳后，趙永偉的名字被越來越多人所知，不僅本地的患者來看，越來越多外地患者也來找他看診……趙永偉堅定地說，患者若生命相托，醫(yī)生必全力以赴。只要對患者有萬分之一的好處，一定要盡一萬分的努力。

　　甘為人梯，人才培養(yǎng)的領路者

　　擔任泰安八十八醫(yī)院泌尿外科診療中心主任以來，趙永偉不僅引領科室在醫(yī)療質(zhì)量和效益上取得顯著成就，更在人才培養(yǎng)方面樹立了新的標桿。

　　作為科室的掌舵人，趙永偉深知人才是科室發(fā)展的核心動力。他一手抓醫(yī)療質(zhì)量和效益的提升，確保每一例手術、每一次治療都能達到最優(yōu)效果；另一手則緊抓人才培養(yǎng)，致力于打造一支學習型、創(chuàng)新型的團隊。目前，泌尿外科診療中心現(xiàn)有專家醫(yī)生3人，其中正高3人，副高3人，住院醫(yī)師4人。

　　趙永偉常言：“醫(yī)學是一門不斷進步的學科，我們必須用最先進的理論和最前沿的經(jīng)驗來武裝自己。”他鼓勵團隊成員不斷學習、勇于創(chuàng)新，共同推動泌尿外科診療中心乃至醫(yī)院的發(fā)展。

　　在日常工作中，趙永偉主任對醫(yī)療質(zhì)量有著近乎苛刻的要求。他常掛在嘴邊的一句話是：“醫(yī)生一刀子，病人一輩子。”這句話不僅是對醫(yī)生職業(yè)責任感的深刻詮釋，也是他對醫(yī)療質(zhì)量的高度重視。

　　每當遇到復雜的手術病例，他都會廣泛查閱資料，從手術方案到操作細節(jié)都進行周密的準備和規(guī)劃。在手術臺上，他更是親力親為，從體位擺放到手術燈光調(diào)整，每一個細節(jié)都力求完美。這種一絲不茍的工作作風贏得了泌尿外科診療中心醫(yī)生、手術室護士的由衷敬佩。

　　除了自身的嚴謹與敬業(yè)外，趙永偉還非常注重傳幫帶工作。他大膽選用青年接班人，通過親身示范和具體指導幫助他們快速成長。青年醫(yī)生做手術時，他會親臨現(xiàn)場指導操作，從手術技巧到心態(tài)調(diào)整都給予耐心細致的講解。在他的帶領下，泌尿外科診療中心各項指標和醫(yī)療質(zhì)量不斷提升，得到醫(yī)院領導和患者的高度認可。

　　在趙永偉的帶領下，泌尿外科診療中心熟練掌握前列腺增生、腎輸尿管膀胱結(jié)石、腎上腺腫瘤、腎輸尿管膀胱腫瘤、前列腺癌、女性壓力性尿失禁等泌尿系各類疾病的診治。能常規(guī)開展各類微創(chuàng)手術，腹腔鏡下腎上腺切除、腎切除、腎部分切除、腎輸尿管全長切除、腎盂成型、前列腺癌根治性切除及全膀胱切除術；經(jīng)皮腎鏡碎石取石、輸尿管硬鏡及軟鏡鈥激光碎石取石術；經(jīng)尿道前列腺汽化術、前列腺鈥/銩激光剜除術、膀胱腫瘤激光剜除術、尿道狹窄內(nèi)切開術等；還有其他各類男科整形手術，整體技術水平在泰安地區(qū)處于領先地位。

　　

　　此外，他還帶領泌尿外科團隊開展了一系列創(chuàng)新技術和特色技術，如藍激光治療前列腺增生患者，經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術治療反復尿潴留患者（至少1次拔管后不能排尿或2次尿潴留）；反復血尿，5α—還原酶抑制劑治療無效的患者；反復泌尿系統(tǒng)感染患者；繼發(fā)膀胱結(jié)石患者；繼發(fā)上尿路積水伴或不伴腎功能損害患者；重度BPH的下尿路癥狀已經(jīng)明顯影響生活，尤其是藥物控制不佳或者拒絕接受藥物治療的患者；殘余尿量明顯增多以致充盈性尿失禁的BPH患者。經(jīng)尿道膀胱腫瘤鈥激光剜除術治療經(jīng)膀胱鏡檢查證實的膀胱尿路上皮癌患者；腫瘤呈菜花樣生長患者；腫瘤未侵犯膀胱頸及尿道患者；無嚴重基礎性疾病患者。經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術治療腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石難以自行排出，導致嚴重的腎積水或腎功能衰竭的患者；輸尿管結(jié)石引起嚴重疼痛和不適，而無法通過藥物治療緩解的患者；反復發(fā)作的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石患者；結(jié)石較大或位置較深，而且其他非手術治療方法無法有效清除的患者。經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術治療所有需開放手術干預的腎結(jié)石，如單發(fā)和多發(fā)性體積較大的結(jié)石、鹿角狀結(jié)石或體外沖擊波無法粉碎及治療失敗的結(jié)石患者；輸尿管上段第4腰椎以上、梗阻較重結(jié)石患者；輸尿管上段結(jié)石息肉包裹及輸尿管迂曲，體外沖擊波碎石術無效或輸尿管鏡手術失敗的患者。體外沖擊波碎石術治療直徑小于2厘米的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，腎盂結(jié)石、腎中、上盞結(jié)石效果好于下盞結(jié)石的患者；輸尿管上端結(jié)石的療效優(yōu)于中下段結(jié)石的患者。RigiScan陰莖勃起硬度檢測，Renova體外沖擊波線性治療器質(zhì)性勃起功能障礙患者。

　　對于泌尿外科診療中心未來的發(fā)展，他深知還有很長的路要走，但仍然信心滿滿。趙永偉認為，下一步，泌尿外科診療中心將重點在學術水平、科研能力上狠下功夫，精進技術、追求卓越，進一步優(yōu)化服務流程，提高診療內(nèi)涵，并力攀科研高峰，創(chuàng)造科研成果，用知識和技術造福百姓、捍衛(wèi)生命健康。他也將帶領泌尿外科團隊以打造泰安最大的泌尿外科診療中心而努力奮斗。

　　泰安日報社·中華泰山網(wǎng)記者 于冰冰 審核 陳茂榮