手術(shù)室的“冰”境奇緣——低溫與生命安全

　　做過手術(shù)的人都有一個(gè)體會(huì)，手術(shù)室里也太冷了吧！

　　很多患者剛進(jìn)入手術(shù)室就會(huì)忍不住求助護(hù)士，“護(hù)士，手術(shù)室里好冷啊！”“護(hù)士，幫我蓋好被子吧！”“我好冷啊，難道你們不冷嗎？”

　　事實(shí)上，2024版《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南》規(guī)定手術(shù)室內(nèi)的溫度應(yīng)該保持在21～25℃，相對(duì)濕度保持在30%～60%。這是一個(gè)體感比較舒服的環(huán)境。

　　為什么很多進(jìn)入手術(shù)室的患者都覺得冷呢？

　　——手術(shù)前常規(guī)要求禁食禁水，身體供能不足

　　——老年人、嬰幼兒等人群體溫調(diào)節(jié)能力相對(duì)不足，易受外界環(huán)境影響

　　——術(shù)前患者手術(shù)區(qū)域消毒，消毒劑揮發(fā)會(huì)帶走身體的部分熱量

　　——某些麻醉藥物的應(yīng)用，可能會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞

　　——手術(shù)室環(huán)境多以藍(lán)、綠色的冷色調(diào)為主，冷色調(diào)可以影響人的心理感知，使人感覺涼爽甚至寒冷。

　　那么，手術(shù)室的溫度能不能調(diào)高一點(diǎn)呢？答案是：不可以！

　　手術(shù)室不能隨意升高溫度，這是為什么呢？

　　——恒定的溫度可以有效抑制細(xì)菌滋生和繁殖

　　手術(shù)室溫度不能過低是為了預(yù)防患者發(fā)生術(shù)中低體溫，濕度不能過高是因?yàn)闈穸仍酱罂諝鈨?nèi)細(xì)菌繁殖越快。恒溫環(huán)境可以抑制病原體繁殖，更好地保護(hù)患者。

　　——恒定的溫度可以有效預(yù)防感染

　　手術(shù)過程中，患者身上會(huì)鋪多層無菌單，如果手術(shù)室內(nèi)溫度過高，會(huì)導(dǎo)致患者大量出汗，增加切口部位感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　——恒定的溫度能讓醫(yī)生保持頭腦清醒

　　醫(yī)生在手術(shù)中至少需要穿著一層刷手服，一層手術(shù)衣，戴手術(shù)帽和醫(yī)用口罩，包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，如果手術(shù)室溫度過高，會(huì)使人昏昏欲睡，無法集中注意力，恒溫環(huán)境可以讓醫(yī)生保持思路敏捷，更好地靜下心來完成手術(shù)。

　　手術(shù)室溫度不能調(diào)高，患者又非常怕冷，這可怎么辦好呢？

　　別害怕，我有妙招！

　　——術(shù)前訪視，消除恐懼

　　手術(shù)前一天，通常會(huì)安排醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行術(shù)前訪視，講解手術(shù)室基本情況，并播放手術(shù)室介紹等相關(guān)視頻短片，讓患者跟著鏡頭，一起了解手術(shù)前準(zhǔn)備那些事兒。

　　——專用斗篷、專屬棉被，減少暴露

　　在患者進(jìn)入手術(shù)室和手術(shù)結(jié)束被送回病房的途中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)準(zhǔn)備特制的加長(zhǎng)斗篷和專屬棉被為患者保溫，減少暴露。

　　——液體加溫箱

　　為減少液體對(duì)患者機(jī)體的刺激，手術(shù)中用于靜脈輸液及體腔沖洗的液體通常都會(huì)加溫至37℃

　　——充氣式加溫毯

　　護(hù)士會(huì)在手術(shù)床上加鋪加溫毯，手術(shù)開始后，連接加溫毯與送風(fēng)機(jī)，送風(fēng)機(jī)通過軟管將加熱過的空氣送至患者全身，達(dá)到保暖的目的。

　　——輸液加溫儀

　　為避免輸液時(shí)液體過冷，手術(shù)中輸注的液體也會(huì)采用加溫儀來控制溫度，將所有輸注的液體進(jìn)行加溫，盡量使患者在輸液時(shí)獲得最大舒適度。

　　——如果患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，也會(huì)有麻醉醫(yī)生為您保駕，可以選用地塞米松、曲馬多等藥物來預(yù)防或緩解癥狀。

　　怎么樣，聽了上述介紹，是不是“溫暖”了很多。請(qǐng)患者朋友們相信，醫(yī)務(wù)人員會(huì)竭盡全力為你們提供舒適的手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)的順利進(jìn)行！