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　　 泰安八十八醫院呼吸與危重癥醫學科主任田磊提醒，秋冬季是慢阻肺的高發季節，為避免病情急性加重，除了常規的藥物治療外，氧療也是慢阻肺患者重要的治療手段，特別是長期家庭氧療至關重要。符合氧療指征的患者，應積極接受并堅持長期家庭氧療，以提高生活質量，延緩病情進展。

　　 那么，家庭氧療是什么？注意事項又有哪些？

　　 什么是長期家庭氧療？

　　 長期家庭氧療（LTOT）是指患者在日常生活中需要長期/終生低流量（吸氧流量為1-2L/min，通常不超過4—5L/min）吸氧，每天連續使用氧氣不少于15小時，把PaO2（動脈血氧分壓）提升到60mmHg以上及使指脈氧飽和度（SPO2）＞90%。

　　 長期家庭氧療的指征？

　　 并非所有的慢阻肺患者都需要長期吸氧，長期家庭氧療適用于以下情況：動脈血氧分壓（PaO2）＜55mmHg或動脈血氧飽和度（SaO2）＜88%，伴或不伴高碳酸血癥；動脈血氧分壓（PaO2）55至60mmHg或動脈血氧飽和度（SaO2）＜88%，并伴有肺動脈高壓、心力衰竭所致水腫或紅細胞增多癥。

　　 針對不同程度的慢性阻塞性肺病（COPD）患者，家庭氧療計劃應有所差異。在制定氧療計劃時，患者應充分聽取醫生的意見，根據自身病情和實際情況制定個性化的氧療方案。目前常用的家庭氧療吸氧方式有鼻導管吸氧法、鼻塞吸氧法、面罩吸氧法等，患者可根據醫生的指導及自身情況選擇合適的吸氧方式。

　　 長期家庭氧療的注意事項

　　 1.吸氧濃度并不是越高越好，氧濃度過高，會引起體內二氧化碳潴留甚至酸中毒，應根據病情嚴重程度選擇適宜的吸氧濃度。

　　 2.在氧療過程中，患者需定期監測和評估氧療效果。常見的監測指標包括血氧飽和度、呼吸頻率、心率等。患者可通過佩戴血氧飽和度監測儀等設備，實時了解自身血氧狀況。同時，患者還應關注自身癥狀的改善情況，如咳嗽、咳痰、呼吸困難等是否有所緩解。

　　 3.如果出現氣促、呼吸困難或原有癥狀（紫紺、頭暈、心悸等）加重，提示病情變化，需及時就醫進行檢查和治療。

　　 4.注意及時維護、檢修制氧機，以免制出的氧氣濃度達不到要求（國標規定氧氣濃度必須≥93%±3）。

　　 5.氧氣必須經過濕化瓶濕化。

　　 6.注意衛生，定時清潔吸氧管路、面罩及制氧機濕化器、空氣濾網等。

　　 7.保證用氧安全，遠離熱源和明火，避免在有氧環境下使用易燃物品。