當中醫藥遇見人工智能后......

　　

　　人們印象中的中醫，往往是傳統、老派的，似乎和“科技”不沾邊。然而，在當下的中醫行業，從診療到配送藥，早已有了自己的“黑科技”。在中醫藥生產車間里，機器人正在“照方抓藥”，實現藥材全生產流程自動化控制；全國最大最先進的醫院自建智慧中藥房在山東啟用……新興數字技術正逐步融入中醫藥發展全鏈條各環節。

　　日前，國家中醫藥管理局會同國家數據局印發《關于促進數字中醫藥發展的若干意見》，提出用3—5年時間全力打造“數智中醫藥”。山東作為國家中醫藥綜合改革示范區，在中醫藥數字化發展方面進行了怎樣的探索？當“老中醫”遇上“黑科技”，會碰撞出怎樣的火花？近日，記者進行了探訪。

　　AI問診，機器人也能舌診辨證

　　“請伸出舌頭。”“請做一下舌抵上腭的動作。”走進東阿阿膠城雙膠膏方體驗館，游客會被一件“神器”吸引。一個圓形的儀器里面有各種攝像頭，游客只要按照指示把頭靠在檢測儀的正中間，一張“大頭照”隨之出現在電腦屏幕上。當患者伸出舌頭，其影像也立刻被記錄。然后工作人員會拿起一個白色小盒子，用里面的三塊小凸起對準了患者的關脈、寸脈、尺脈位置進行操作。

　　“您最近生氣了嗎，肝胃不和啊！”“您最近有暴躁易怒或者失眠多夢嗎？”隨著診斷結果出現在屏幕上，“肝郁、胃寒”“疏肝解郁，和胃消痞”“食物療法：玫瑰花、百合、陳皮”“越鞠丸合枳術丸”……從指標到數據，從病因病機到治法療法，從方劑組成到針灸主穴等一一呈現在顯示屏上。這件被稱為“智能體質辨識儀器”的設備，利用數字技術可以實現望聞問切四診法，讓AI問診成為現實。

　　同時，越來越多的中醫專家也選擇利用各種數字技術實現更精準的治療。在山東省中醫院身心醫學科，每一位走進閻兆君主任診室的患者都會關注微信公眾號“陶鈞閣”。公眾號里全是原創內容，包含中醫治療精神類疾病的原理，還有很多服務性信息，用圖文和視頻的形式告訴患者如何進行輔助治療。

　　閻兆君說，中醫信息化讓身心醫學科找到了一條中西并重的治療思路，既遵循中醫思維，通過形體辨證、用藥、針灸、診法等方式形成“形神共調、診藥并用”的中醫解決方案，同時結合國際通用的神志量表、檢查治療計算機智能系統進行人格、能力、意志、感知、情感等多維度評估，以中藥、中醫傳統療法與現代物理治療為主，結合心理調適疏導開展臨床工作。

　　中藥飲片有了“身份證”

　　10分鐘內完成11噸中藥飲片的投料，5.5萬平方米的現代化廠房內只有5名技術人員，遍布廠房內的視頻監控有7900個以上控制點位，車間里來來往往的是AGV智能搬運機器人，整條生產線的數字化程度高達95%……這是魯南制藥集團新時代藥業有限公司廠區里的一幕。

　　“秘訣就是飲片的‘身份證’。”車間主任彭波俯下身指向小箱上的一張小小條形碼說，中藥材經過炮制后制成中藥飲片，包裝于小箱內，每箱中藥飲片的品類與重量等信息都會與這張條形碼綁定，AGV按照預定程序自動將飲片搬運至配料工位，機械手按照處方自動完成拆垛，掃描這張條形碼即可實現精準配料。

　　面向數智化新時代，魯南制藥以人工智能和生物信息大數據為技術支撐，進行中醫藥辨證論治、配伍規律、作用機制、循證醫學的數字化研究，不斷推進數字科技與產業深度融合，通過“產業+互聯網”“產業+人工智能”，從研發、制造到營銷，實現全產業鏈在線化和智能化，構建現代中藥智能體系。

　　“我們構建了中藥口服制劑全數字化生產示范技術平臺，實現了中藥提取、濃縮、醇沉、干燥等工藝環節的標準化、自動化。”魯南制藥集團董事長、總經理張貴民介紹，這條全數字化生產線，在自動化控制程度、數據安全性、信息化實現程度、生產設備的全流程控制、設備創新5個方面與行業內常規設計相比實現突破。

　　配送上門，智慧中藥房開啟倍速服務

　　8月22日上午，梁山縣韓崗鎮韓堂村67歲的韓大爺走進韓崗鎮衛生院，服用中藥1個多月，他感覺療效不錯。問完診開具藥方，接診的程醫生告訴他，結算完便可以直接回家了。“真的免費送藥上門？”再三確認后，韓大爺放了心。這邊付款，那邊藥方同步傳到梁山縣中醫院中藥房，經過系統和人工審核，5服中藥打了包。當天下午，郵政公司將中藥配送到韓大爺家里。

　　為推動優質中醫藥服務資源下沉，梁山縣依托縣中醫院打造了縣域“智慧共享中藥房”，全縣15家鄉鎮衛生院加入組建中醫藥發展聯盟，提升群眾中醫藥醫療服務水平。

　　“智慧共享中藥房”通過醫院專網由HIS系統與煎藥系統連接，接收聯盟內醫療機構中醫處方，將處方在云端傳送，由縣中醫院專業中藥師進行人工處方審核復核，保障合理用藥。同時依托云平臺技術，在云端實現對中藥智能調劑及煎煮的質量管理，實現全程信息可查詢、可追溯。相比在家砂鍋煎藥，智慧共享中藥房全程自動控制煎藥，可最小限度揮發，最大限度煎出，確保中藥湯劑質量。

　　在山東省中醫院今年啟用的全國最大最先進的醫院自建智慧中藥房里，正在工作的600余臺自助兩煎煎藥機在全流程自動化操作下，每天能完成6000張處方的代煎。

　　山東省中醫院黨委書記金鋒表示，醫院智慧共享中藥房全面實現了中藥藥事服務管理信息化、硬件現代化、功能多樣化和流程高效化，為中藥藥事服務插上了“智慧”的翅膀，在一定程度上重塑了醫院中藥藥事的管理和運營模式，實現了質量和效率的雙提升。

　　（大眾日報記者 李麗 通訊員 楊翠萍 杜永武）