【醫療滿意在人民】泰安市中心醫院成功開展超聲內鏡引導下彈簧圈置入聯合栓塞術

　　泰安日報社·中華泰山網訊（記者 邢季萌 通訊員 李金厚 審核 陳茂榮）近日，泰安市中心醫院肝膽胰腺內科成功開展了超聲內鏡引導下彈簧圈置入聯合栓塞術，截至目前，醫院已順利完成5例，為患有復雜胃底靜脈曲張的患者解了燃眉之急。

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　　75歲的張女士多年來一直飽受胃底靜脈曲張的困擾，由于擔心內鏡下治療的栓塞風險，她一直未能接受治療。近期，老人因出現黑便并且血紅蛋白降至35g/L，產生了嚴重的乏力癥狀，不得不入院治療。

　　消化內科中心、內鏡中心與肝膽胰腺內科醫護團隊細心評估，為老人制定了超聲內鏡下的彈簧圈聯合組織膠的治療方案，僅用了10分鐘，就徹底解決了困擾老人多年的胃底靜脈曲張問題。老人在接受治療后，出血癥狀得到了有效控制，血紅蛋白水平也逐漸恢復正常。經過后續嚴密的隨訪觀察，老人的術后恢復情況良好，生活質量顯著提高。

　　50多歲的趙先生長期大量飲酒，最終被確診為酒精性肝硬化伴食管胃底靜脈曲張。近期，他因嘔血前往泰安市中心醫院就診。經過CT檢查，發現其胃底周圍血管扭曲嚴重，走形混亂，在食管下端及賁門周圍形成一團團血管團，CT成像提示曲張的靜脈團還有胃底靜脈曲張血管和腎靜脈的分流道，情況特殊。這樣的病人如果用普通的內鏡治療，很可能會發生硬化劑組織膠的異位栓塞，一旦栓塞可能會引起臟器功能的不全。

　　相比于常規內鏡下治療，超聲內鏡引導下治療的優勢就是精準、風險小。通過超聲及彩色多普勒技術，能清楚地看到血流信號，準確確定曲張靜脈及其來源支的范圍及曲張程度，在其引導下把彈簧圈置入曲張靜脈，再配合少量組織膠精準注射到血管進行斷流，同時通過血流多普勒圖像精準評估治療效果。彈簧圈聯合組織膠治療則起到了加固封堵區域膠體，減少排膠出血、異位栓塞等風險和并發癥的作用，療效更持久。

　　趙先生在接受治療后，出血癥狀得到了有效控制，血流多普勒圖像顯示治療效果良好。經過嚴密的隨訪觀察，趙先生的術后恢復情況良好，生活質量顯著提高。

　　超聲內鏡引導下的彈簧圈聯合組織膠注射治療通過精準定位、精準斷流、精準評估，一方面能有效減少治療次數，提高靜脈曲張治療效果，降低再出血風險；另一方面，可以大大減少異位栓塞的風險，并降低后續長期口服抗凝藥物以及排膠后潰瘍引起的出血風險。

　　泰安市中心醫院在超聲內鏡引導下彈簧圈聯合組織膠治療胃底靜脈曲張方面的成功應用，為消化系統疾病患者帶來了新的治療選擇。未來，醫院將繼續探索更多創新技術，為患者提供更加精準、高效的醫療服務。