寧陽縣第一人民醫院緊急救治一名胎盤早剝患者
泰安日報社·中華泰山網訊(記者 王磊 通訊員 李峰 審核 晁彤彤)近日,寧陽縣第一人民醫院產科緊急救治一名胎盤早剝的患者,經過醫生的精準判斷及快速處理,患者和寶寶都安然無恙。
王女士今年30多歲了,自從懷孕以來,一路過五關斬六將,孕中期時檢查發現前置胎盤,懷孕期間斷流血曾來醫院保胎治療。好不容易熬到生產了,卻突然陰道大出血,家人立即帶她到寧陽縣第一人民醫院產科就診。
接診的產科副主任陳艷快速做出判斷,懷疑胎盤早剝,情況緊急,立即開通綠色通道,把王女士推往手術室準備手術,同時為她辦理住院、完善相關術前檢查。
幾分鐘后,手術醫生、麻醉醫生、手術護士快速就位,剖宮產手術后證實,王女士的胎盤部分已經剝離,如果再耽擱一會,胎盤進一步剝離,后果將不堪設想。
正常情況下,胎盤是緊緊吸附在子宮壁上的。胎兒在媽媽肚子里,依靠胎盤來汲取營養和氧氣,排出代謝產物。胎盤一旦剝離,就像大樹被連根拔起,氧氣和必需營養得不到補充,胎兒就會出“大問題”。
胎盤剝離面一般超過胎盤的2/3或以上,胎兒多會因嚴重缺氧而死亡。而對于產婦而言,也可能因為子宮胎盤卒中導致大出血,甚至需要切除子宮。
“胎盤早剝屬于妊娠晚期嚴重并發癥,起病急、發展快,稍微不注意就是一場悲??!所以一旦出現胎盤早剝,必須立即進行剖宮產手術,把胎兒剖出來,慢一秒,寶寶和孕媽媽就多一分危險?!碑a科副主任陳艷表示。
胎盤早剝一般有兩種情況:顯性的和隱性的。顯性的胎盤早剝主要癥狀就是陰道流血,出血量一般較多,顏色呈暗紅,可能會伴有輕度腹痛,也有些孕媽媽腹痛不明顯。顯性的胎盤早剝以外出血為主,出多少血都能看到,所以一般孕媽媽會及時就診。
還有一種胎盤隱性剝離會導致內出血急劇增多,但出的血都積聚在胎盤后,陰道反而很少甚至沒有出血。血液長期在子宮里會穿透子宮肌層浸入到漿膜層,造成子宮胎盤卒中,整個子宮都會變成青紫色。這種情況孕媽媽就要注意,癥狀為突然發生的持續性腹痛或是腰酸、腰痛,程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,一般積血越多疼痛越劇烈。


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