新時代中國調研行之看區域·京津冀篇|兩家醫院“起死回生”背后——京津冀醫療衛生服務共建共享觀察

　　影像配準、機器人導向、定向穿刺、活檢抽取病變……1月25日，用時20分鐘，北京兒童醫院保定醫院第一例腦活檢手術順利完成。

　　“以前進行腦活檢手術需要開顱，風險較大?，F在我們借助神經外科手術機器人，腦內穿刺通道直徑僅2.5毫米，用時明顯縮短，手術也更加安全精準。”北京兒童醫院功能神經外科副主任醫師徐金山說。

　　??北京兒童醫院保定醫院外科醫生正在為患者實施手術。（受訪單位供圖）

　　保定市兒童醫院曾經是名不見經傳的二級?？漆t院。被北京兒童醫院托管前，醫院只能收治一些兒童常見病、多發病患者，重癥來了不敢接、難癥來了看不了。北京兒童醫院保定醫院院長田劍說，正是緣于京津冀協同發展機遇，2015年北京兒童醫院托管保定市兒童醫院。腦活檢手術等很多“不可能”，由此變成了“可能”。

　　北京兒童醫院保定醫院是京津冀協同發展中首家“跨省托管”的公立醫療機構，兩家醫院通過資源共享、病人共治、病區共建等推進深度融合發展，保定院區從此搭上“高速列車”。

　　為了把技術、人才留在保定，最大限度促進保定醫療水平的提升，兩院開展多層級合作：北京專家定期來保定出診、會診、查房、手術，開展學術講座、臨床帶教；北京專家擔任保定科室指導工作，接管科室全面管理；將北京的專業科室整體下沉保定，在保定開設病區接診全國患兒。

　　通過多年融合發展，北京兒童醫院保定醫院已發展成為集醫療、教學、科研、預防保健、社區服務為一體的三級兒童專科醫院。

　　一組數據，折射出醫院的“華麗蝶變”：年門診量由托管前25萬人次增長到2023年72萬人次，醫療收入由托管前1.53億元增長到2023年5.54億元，三四級手術量從托管前零起步到每年完成4800多例，三四級手術占比超過70%。目前，醫院開設專業門診92個、專業病區16個，開展新技術項目246項。許多患者不必進京，在保定就能享受到高水平醫療服務。

　　??河北燕達醫院外景。（受訪單位供圖）

　　床位空置率高達70%，寬敞明亮的院區門可羅雀，先進診療設備無人問津……這是2014年前河北燕達醫院的真實寫照。

　　“一條潮白河，隔開兩重天”。河北三河市燕郊與北京通州區隔河相望，距北京市中心只有30多公里，居住著大量在京務工人員。由于醫療水平不均衡、醫保政策銜接難等問題，位于燕郊的燕達醫院曾少人問津，長期虧損。

　　京津冀協同發展為燕達醫院“起死回生”提供了良機。從2014年5月起，北京朝陽醫院、北京天壇醫院等與燕達醫院相繼展開合作。目前，北京朝陽醫院已累計向燕達醫院派出162名專家，覆蓋17個臨床專科。北京天壇醫院與燕達醫院共建“天壇·燕達腦科中心”，助力燕達醫院開展腦膠質瘤綜合治療、顱內轉移瘤切除術等顱內占位手術。

　　??北京朝陽醫院派駐專家、河北燕達醫院骨科主任劉清和在義診現場查看患者影像資料。（受訪單位供圖）

　　在北京優質醫療資源“帶飛”下，燕達醫院管理水平和醫教研能力獲得跨越式提升。“以前不敢收的病人敢收了，不能治的病能治了，群眾在家門口就能享受到更優質的診療服務?！毖噙_醫院院長李海玲說。

　　2017年1月，燕達醫院成為北京醫保首家異地結算單位，居住在燕郊的北京參保人員就醫后可直接刷卡結算。2023年，燕達醫院門急診量較2014年增長近9倍，出院患者總量增長近8倍，手術量增長近4倍。

　　記者從河北省衛健委了解到，京津冀協同發展戰略實施以來，已建設40個京津冀醫聯體，實現河北省設區市全覆蓋。京津冀醫學檢查檢驗結果跨區域、跨機構共享互認不斷推進。目前，河北312家醫療機構與京津373家醫療機構實現50項檢驗結果互認，295家醫療機構與京津208家醫療機構實現30項影像檢查資料共享，有效減輕了群眾看病負擔。（記者鞏志宏、齊雷杰）