2023最美醫(yī)生｜陳峰：在醫(yī)學(xué)影像中搜尋“希望之光”

　　新華社海口8月23日電 題：陳峰：在醫(yī)學(xué)影像中搜尋“希望之光”

　　新華社記者陳凱姿、董瑞豐

　　“對(duì)每一張片子的檢查和判斷，都可能關(guān)系到一個(gè)家庭的命運(yùn)。”這是陳峰平日對(duì)科室同事常說(shuō)的一句話(huà)。

　　42歲的海南省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心主任兼放射科主任陳峰，多年來(lái)在光影世界里尋找病變“蛛絲馬跡”，為疾病診斷、治療和預(yù)后評(píng)估提供精準(zhǔn)信息，努力給更多患者帶來(lái)“希望之光”。

　　“沒(méi)有精準(zhǔn)的診斷，就做不到有效的治療”

　　“多虧了您的及時(shí)診斷！”55歲的劉女士將一面鮮艷的錦旗遞到陳峰手上，連連道謝。

　　幾天前，劉女士前來(lái)就診，本以為是腿部受涼。陳峰仔細(xì)看完片子，提出“單側(cè)的痛溫覺(jué)下降，不能排除中樞神經(jīng)導(dǎo)致”，建議加做胸椎的磁共振。

　　隨后的檢查發(fā)現(xiàn)，病人胸髓有一個(gè)長(zhǎng)節(jié)段的病變，診斷為炎性脫髓鞘，應(yīng)轉(zhuǎn)至神經(jīng)內(nèi)科對(duì)癥治療。“真是‘火眼金睛’！”陳峰的精湛業(yè)務(wù)贏得稱(chēng)贊。

　　每個(gè)影像檢查，一定程度上決定著臨床決策，影響著患者的喜與憂(yōu)，陳峰不敢有絲毫懈怠。

　　早期肝硬化結(jié)節(jié)的惡變，如同蘋(píng)果內(nèi)核變質(zhì)，檢查時(shí)容易被忽視。在為一名患有肝硬化的老年患者審核影像時(shí)，陳峰對(duì)著一個(gè)結(jié)節(jié)反復(fù)琢磨，總覺(jué)得“不大對(duì)勁”，于是建議再做針對(duì)性檢查。

　　患者最終診斷出再生結(jié)節(jié)部分惡變，及時(shí)通過(guò)手術(shù)，消除了隱患。事后，陳峰與醫(yī)學(xué)影像中心的同事們交流：“假如一份診斷報(bào)告因誤差造成不良后果，哪怕這種概率是1%，對(duì)患者來(lái)說(shuō)就是100%。”

　　“沒(méi)有精準(zhǔn)的診斷，就做不到有效的治療。”陳峰把自己的工作比為臨床醫(yī)生的“眼睛”：“一些疾病如果沒(méi)有影像識(shí)別，臨床治療時(shí)就會(huì)心里沒(méi)底。這就一次次提醒我們，影像既要看得到、看得清，還要看得準(zhǔn)。”

　　“從技術(shù)原理到診斷知識(shí)，都得掌握”

　　在陳峰的辦公桌上、電腦文件夾里，最新的醫(yī)學(xué)雜志、電子文獻(xiàn)歸置得整整齊齊。

　　影像醫(yī)學(xué)是新設(shè)備、新技術(shù)高度集成的交叉學(xué)科，為更好地服務(wù)患者和臨床診療，需要孜孜不倦學(xué)習(xí)研究，敏銳把握學(xué)科前沿。

　　腦腫瘤、冠狀動(dòng)脈狹窄、乳腺腫瘤、肝癌……“從頭到腳、從基礎(chǔ)到臨床、從技術(shù)原理到診斷知識(shí)，都得掌握。”陳峰舉例子說(shuō)，“新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，疾病譜不斷變化，必須不停地學(xué)習(xí)。”

　　每個(gè)月，陳峰會(huì)組織科室質(zhì)量控制讀片反饋會(huì)，對(duì)可能容易漏診、誤診的情況進(jìn)行梳理，抄入“錯(cuò)題本”，不斷提高醫(yī)生的檢查水平，降低診療風(fēng)險(xiǎn)。

　　新冠疫情發(fā)生后不久，陳峰臨危受命，牽頭組織開(kāi)通了省里的影像咨詢(xún)平臺(tái)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢(xún)。

　　前些年，海南手足口病流行期間，陳峰提出了基于影像學(xué)的分型和預(yù)后判斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)手足口病合并中樞損害的重癥患兒，實(shí)現(xiàn)早期預(yù)測(cè)。

　　老年男性前列腺癌一直缺乏特異性診斷方法，陳峰開(kāi)展的“基于多模態(tài)磁共振前列腺病變?cè)\斷”，為上千名病變患者提供診斷信息。

　　作為海南省放射醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人，陳峰不斷摸索攻關(guān)，推動(dòng)海南醫(yī)學(xué)影像學(xué)從一般性大體解剖診斷，到三維、動(dòng)態(tài)、分子及功能影像的綜合發(fā)展。

　　“閱片不只用眼睛，更要用心”

　　過(guò)去，海南部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有足夠的診療能力，一些患者要帶著影像片子，長(zhǎng)途坐車(chē)趕到省會(huì)海口。

　　為解決病人及家屬舟車(chē)勞頓之苦，陳峰通過(guò)5G放射影像云平臺(tái)，將海南省人民醫(yī)院放射科接入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。每到科室交班、會(huì)診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)，連線(xiàn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)學(xué)習(xí)、就地培訓(xùn)。

　　目前，省內(nèi)大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的放射影像設(shè)備已經(jīng)連成了一張網(wǎng)，最遠(yuǎn)覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程診斷和審核。這張網(wǎng)，不但有效推動(dòng)了海南三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高了醫(yī)療資源利用效率，也促進(jìn)了影像學(xué)科發(fā)展和人才隊(duì)伍建設(shè)。

　　“只要基層有疑難病例的會(huì)診需求，我們就會(huì)及時(shí)給出相關(guān)診療建議，檢查結(jié)果可以共享互認(rèn)。”陳峰說(shuō)。

　　最忙的時(shí)候，陳峰一天要審核200多個(gè)CT磁共振報(bào)告。

　　相對(duì)于其他醫(yī)生群體，在“幕后”工作的影像診斷醫(yī)生，往往只出現(xiàn)在診斷報(bào)告中。但診斷報(bào)告中簽下的那個(gè)名字，讓許多人心里更加踏實(shí)。

　　“閱片不只用眼睛，更要用心，用心在影像世界里為患者探尋‘希望之光’。”陳峰說(shuō)。