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  • 泰安市中心醫(yī)院綜合ICU二區(qū)聯(lián)合多學(xué)科救治兩名急危重癥患者

      泰安日報(bào)社·中華泰山網(wǎng)訊(記者 張偉 通訊員 王詩意 審核 晁彤彤)近日,泰安市中心醫(yī)院綜合ICU二區(qū)聯(lián)合多學(xué)科協(xié)同“作戰(zhàn)”,成功救治兩名急危重患者,充分體現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科密切配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作的水平,也標(biāo)志著醫(yī)院的危重癥救治能力再上新臺(tái)階。

      全力以赴,再創(chuàng)“心”希望

      近日,市民周琴(化名)因突發(fā)憋喘被診斷為急性心力衰竭,后轉(zhuǎn)入泰安市中心醫(yī)院。由于患者出現(xiàn)心源性休克且合并多臟器功能衰竭,被緊急送往綜合ICU二區(qū)接受治療。鑒于患者病情復(fù)雜,綜合ICU二區(qū)主任范懷海第一時(shí)間聯(lián)系了心肺血管科主任杜波、副主任醫(yī)師亓西美,并為患者進(jìn)行了床旁經(jīng)食道心臟彩超檢查。彩超檢查顯示,患者“二尖瓣脫垂并重度反流,腱索斷裂”。

      時(shí)間就是生命,病情就是命令!隨后,范懷海緊急聯(lián)系心臟外科主任陳克彪進(jìn)行會(huì)診,之后由心臟外科副主任張志東評估了手術(shù)條件?!盎颊咝脑葱孕菘艘押喜⒏闻K、腎臟等多臟器功能衰竭,血流動(dòng)力學(xué)難以維持,生命垂危,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。”范懷海表示,經(jīng)過嚴(yán)密細(xì)致討論并征得患者家屬同意后,專家團(tuán)隊(duì)決定實(shí)施急癥手術(shù)。

      

      術(shù)中,綜合ICU二區(qū)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施床旁血液濾過,減輕患者心臟負(fù)荷,同時(shí)給予呼吸支持、抗感染等治療,為這場高難度的手術(shù)保駕護(hù)航。陳克彪帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在手術(shù)麻醉科配合下,成功建立了體外循環(huán),之后探查二尖瓣,并針對患者具體病情進(jìn)行了精細(xì)化的手術(shù),整個(gè)手術(shù)歷時(shí)5個(gè)多小時(shí)。

      24小時(shí)嚴(yán)密觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整藥物,采取環(huán)環(huán)相扣的有效措施……范懷海帶領(lǐng)綜合ICU二區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全力捍衛(wèi)患者生命安全。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員連續(xù)多天的晝夜奮戰(zhàn),患者血流動(dòng)力學(xué)逐漸趨于穩(wěn)定,各臟器功能逐漸恢復(fù),順利脫離呼吸機(jī)并拔除氣管插管。患者病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入腎病科接受進(jìn)一步的治療,現(xiàn)已康復(fù)出院。

      不負(fù)重托,守護(hù)生命防線

      近日,李某因多處損傷并右肱骨、肋骨骨折被送往泰安市中心醫(yī)院治療。因李某出現(xiàn)嘔吐鮮血及血凝塊,后緊急轉(zhuǎn)入綜合ICU二區(qū)。

      范懷海與消化內(nèi)科主治醫(yī)師李明評估患者病情后,為患者實(shí)施了胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)患者胃腔內(nèi)存在大量血凝塊。李明清理血凝塊后發(fā)現(xiàn)是胃潰瘍并黏膜撕裂而導(dǎo)致出血,進(jìn)而采取了進(jìn)一步檢查??紤]到患者胃潰瘍及黏膜撕裂面積較大,范懷海建議動(dòng)態(tài)觀察患者便血情況和血紅蛋白變化,以防再次出血。果不其然!內(nèi)鏡檢查后第二天,患者再次出現(xiàn)大量便血,出現(xiàn)休克表現(xiàn)?;?yàn)檢查顯示,患者“血紅蛋白進(jìn)行性下降”。范懷海隨即聯(lián)系消化內(nèi)科再次進(jìn)行會(huì)診,消化內(nèi)科副主任醫(yī)師宮健、主治醫(yī)師李明考慮患者依舊存在“活動(dòng)性出血”,并再次實(shí)施了床旁內(nèi)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)多處涌血并可見大量血凝塊;此時(shí),患者休克進(jìn)行性加重,且血壓、心率存在異常狀況,情況十分危急。

      

      腫瘤微創(chuàng)科主任李海青、高新院區(qū)醫(yī)療辦公室副主任雷鳴與消化內(nèi)科、介入放射科、綜合ICU二區(qū)團(tuán)隊(duì)等醫(yī)護(hù)人員聯(lián)合參與多學(xué)科會(huì)診,經(jīng)過詳細(xì)評估、反復(fù)斟酌,最終為患者成功完成了胃左動(dòng)脈栓塞手術(shù)。術(shù)后,患者生命體征穩(wěn)定,未再出現(xiàn)便血。經(jīng)過綜合ICU二區(qū)醫(yī)護(hù)人員的精心照料,患者順利脫離呼吸機(jī)、拔除氣管插管,康復(fù)出院。

      像這種多學(xué)科聯(lián)合救治的案例,在綜合ICU二區(qū)還有很多。多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)全力以赴、高效協(xié)作,創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命奇跡,彰顯了“生命之托,重于泰山”的使命擔(dān)當(dāng),為書寫醫(yī)院“名中心,做中心,人民健康最中心”的新高度、新形象增添了靚麗色彩。

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