泰安78.75萬人次困難群眾受惠即時結(jié)算救助

　　泰安日報社·中華泰山網(wǎng)訊（記者 楊文潔）“以前住院需要先墊付費用，再申請辦理醫(yī)療救助資金。現(xiàn)在出院時就可以一次性結(jié)算報銷，真是越來越方便了?！苯?，65歲低保戶李老漢在山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院治療后，通過醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算，報銷醫(yī)療救助金9485.35元。自己不用跑腿，就可以在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)即時報銷，不僅緩解了李大爺?shù)纳顗毫Γ沧屗硎艿礁颖憬莸木歪t(yī)服務(wù)，李老漢對這一項便民政策贊不絕口。

　　醫(yī)療服務(wù)的便捷度與群眾的生活幸福感息息相關(guān)。近年來，市醫(yī)療保障局以解決服務(wù)困難群眾就醫(yī)難為主要工作方向，通過升級結(jié)算系統(tǒng)，豐富結(jié)算內(nèi)容等方式，加大救助力度，提高救助資金使用效能，打造了比較完善的醫(yī)療救助運行體系，減輕了全市困難群眾就醫(yī)墊資壓力和跑腿負擔(dān)，打通了服務(wù)困難群眾最后“一納米”。

　　2018年，我市實現(xiàn)了醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)與扶貧特惠保結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接、資源共享，進一步完善了醫(yī)療救助制度。同年9月，在醫(yī)療信息管理系統(tǒng)上開通運行了醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算，將審批式救助升級為身份式救助，符合條件的困難群眾可在定點醫(yī)療機構(gòu)住院時通過“一站式”即時結(jié)算系統(tǒng)進行醫(yī)療救助，困難群眾只需繳付個人自付部分。

　　“近年來，我們不斷加大系統(tǒng)建設(shè)投入，醫(yī)療救助醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)在救助對象范圍和結(jié)算方式兩方面不斷進行突破?！笔嗅t(yī)療保障局相關(guān)負責(zé)人介紹，在前期將低保、特困人員納入系統(tǒng)保障范圍的基礎(chǔ)上，2020年，我市將建檔立卡貧困人口納入保障范圍。去年，將低保邊緣家庭成員，返貧致貧人口，防止返貧監(jiān)測幫扶對象納入救助范圍，并在系統(tǒng)進行了設(shè)置。今年，我市又將參加職工醫(yī)保的困難救助對象納入了系統(tǒng)救助。截至目前，我市已經(jīng)實現(xiàn)救助對象的“應(yīng)納盡納”，根本上杜絕遺漏救助的發(fā)生。

　　醫(yī)療救助醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)運行初始，只有對低保、特困人員的住院救助可以實現(xiàn)系統(tǒng)結(jié)算。經(jīng)過不斷努力，2020年，市醫(yī)療保障局陸續(xù)將低保、特困的門診慢特病救助和所有救助對象的再救助納入“一站式”結(jié)算。今年，市醫(yī)療保障局又將城市低保對象的住院門診救助納入結(jié)算系統(tǒng)。救助方式的不斷豐富，從根本杜絕錯保漏保的發(fā)生，減輕了困難群眾跑腿墊資壓力。

　　記者從市醫(yī)療保障局了解到，截至目前，我市的346家醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)全面實現(xiàn)“一站式、一窗口、一單式”服務(wù)，符合條件的困難群眾住院結(jié)算時，憑身份證件只在一個結(jié)算窗口即可享受到醫(yī)療救助，個人只繳納個人自付部分，一次打印收據(jù)涵蓋所有救助項目，真正做到了讓信息多跑路，讓困難群眾少跑腿。

　　數(shù)據(jù)顯示，從2018年算起，醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算的救助金額占總救助金額的比例已經(jīng)上升到了2022年的92%以上。目前，我市共有約78.75萬人次的困難群眾享受到了醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算系統(tǒng)的救助，支付救助資金約3億元。