市總工會(huì)創(chuàng)新大病補(bǔ)助制度,筑牢職工健康“安心墻”
“這一筆錢不僅解決了我們家生活的困難,更給了我戰(zhàn)勝病魔、健康生活的信心和希望!”家住肥城市新城街道的楊華(化名)領(lǐng)到工會(huì)發(fā)放的大病醫(yī)療補(bǔ)助后感慨地說。患重大疾病是造成職工家庭困難的重要因素之一。近年來,市總工會(huì)牢固樹立全心全意為職工群眾服務(wù)的意識(shí),為切實(shí)解決職工因病致貧、因病返貧問題,出臺(tái)了《關(guān)于建立職工大病醫(yī)療補(bǔ)助制度的指導(dǎo)意見》,確定了“不讓職工繳納一分錢就能享受大病醫(yī)療補(bǔ)助政策”的原則,制定補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)籌集機(jī)制,不斷做大大病醫(yī)療補(bǔ)助“資金池”,切實(shí)減輕了患病職工的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),打造了職工大病補(bǔ)助暖心品牌,全面筑牢職工健康“安心墻”。
累計(jì)為1175名患大病職工
發(fā)放醫(yī)療補(bǔ)助金1455萬余元
楊華是肥城市某職工學(xué)校的一名職工,家中共三口人,孩子正在讀大學(xué)。2019年底,楊華反復(fù)出現(xiàn)頭暈、高燒和血壓高等癥狀,幾經(jīng)診療最終發(fā)現(xiàn)患上了尿毒癥。這一消息對于全家來說無疑是晴天霹靂。“醫(yī)生說這屬于‘不死的癌癥’,需要長期透析和藥物治療,才能維持下去。”楊華說,除了身體上的病痛折磨外,長此以往的醫(yī)療費(fèi)用更是她最頭疼的事,女兒還在讀大學(xué),實(shí)在不想因?yàn)檫@個(gè)耽誤了她的前程。
據(jù)楊華介紹,家里的收入只靠夫妻二人,她每月收入約為2000元,丈夫2019年4月下崗失業(yè)打零工,兩個(gè)人收入加起來3000元左右,家庭必要支出較大,生活較為困難。“前期去濟(jì)南、北京看病,家里的積蓄已經(jīng)花光,如今每周的透析、藥物費(fèi)用至少需要1500元,如果沒有這次醫(yī)療補(bǔ)助,真不知道今后的生活怎么辦。”楊華說,考慮到家里孩子還在上學(xué),工會(huì)還單獨(dú)幫她家申請了助學(xué)救助,2021年、2022年分別領(lǐng)到了近四五萬的補(bǔ)助金。
記者從市總工會(huì)了解到,像楊華這樣得到工會(huì)援助的職工不在少數(shù)。自從2015年設(shè)立職工大病醫(yī)療補(bǔ)助金以來,截至目前,市總工會(huì)已為1175名患大病職工發(fā)放醫(yī)療補(bǔ)助金1455萬余元,補(bǔ)助范圍覆蓋全市在職職工、農(nóng)民工54萬多人。
不用職工掏一分錢
市縣兩級(jí)工會(huì)按照1:1比例出資
“建立大病醫(yī)療補(bǔ)助制度,不向職工收取任何費(fèi)用。”記者自《泰安市總工會(huì)關(guān)于建立職工大病醫(yī)療補(bǔ)助制度的指導(dǎo)意見(修訂)》中了解到,補(bǔ)助人員范圍為本市轄區(qū)內(nèi)已建立工會(huì)組織的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和其他經(jīng)濟(jì)社會(huì)組織中的在職職工,即在保障期限內(nèi)與本單位存在人事或勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的職工或農(nóng)民工,不包括離退休職工、退職人員。同時(shí)要求凡不繳納或欠繳工會(huì)經(jīng)費(fèi)的和應(yīng)開展但未開展集體協(xié)商的單位,其職工不享受市總工會(huì)大病醫(yī)療補(bǔ)助待遇。
“職工不掏錢,錢從何處來?”市總工會(huì)權(quán)益保障部部長李廣濤介紹說,健全籌集資金機(jī)制,拓寬資金籌集渠道是關(guān)鍵所在。近年來,市總工會(huì)充分調(diào)動(dòng)縣市區(qū)總工會(huì)、各功能區(qū)工會(huì)單位的積極性,多方面籌集大病醫(yī)療補(bǔ)助專項(xiàng)資金。市總工會(huì)每年拿出300萬元資金,對各地各單位按照1:1配套補(bǔ)助。原則上,每個(gè)縣市區(qū)總工會(huì)和新汶、肥城礦業(yè)集團(tuán)公司工會(huì)計(jì)劃每年拿出20萬元,功能區(qū)拿出10萬元,市產(chǎn)業(yè)(公司、局)拿出5萬元資金用于籌集大病醫(yī)療補(bǔ)助專項(xiàng)資金。按照規(guī)定,該項(xiàng)資金既可以從工會(huì)留成經(jīng)費(fèi)中提取,也可用爭取到的其他資金支付,但不得向職工個(gè)人收取。
市總工會(huì)同時(shí)為各地各單位建立專戶進(jìn)行管理,將資金使用權(quán)、補(bǔ)助額分配權(quán)歸屬于相應(yīng)的各有關(guān)單位。大病醫(yī)療補(bǔ)助資金進(jìn)行獨(dú)立核算,專款專用,并接受社會(huì)監(jiān)督;當(dāng)期補(bǔ)助金有結(jié)余的,結(jié)轉(zhuǎn)下年度滾動(dòng)使用,視年度使用情況可在新年度調(diào)整配套額度。
報(bào)銷手續(xù)簡單快捷
補(bǔ)助金直接轉(zhuǎn)入泰山情職工服務(wù)卡
穩(wěn)定的資金來源渠道,規(guī)范高效的辦理程序,切實(shí)為患病職工解了燃眉之急。據(jù)楊華介紹,她病情確診后,在學(xué)校工會(huì)的幫助下,她順利提交了《泰安市職工大病醫(yī)療補(bǔ)助金申請表》以及醫(yī)療情況等材料,“沒過多久審核便通過了,時(shí)間很快,程序也不煩瑣。”楊華說。
李廣濤補(bǔ)充道,大病醫(yī)療保障期限為一年,同一患病職工在一個(gè)補(bǔ)助期內(nèi),可享受一次醫(yī)療補(bǔ)助金;泰安基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的重大疾病以及其他醫(yī)療費(fèi)支付額較大的疾病均可納入補(bǔ)助范圍,在檔困難職工視自費(fèi)數(shù)額一次性給予大病醫(yī)療補(bǔ)助金;其他補(bǔ)助范圍內(nèi)的職工個(gè)人自負(fù)部分累計(jì)超過1萬元的,視自費(fèi)數(shù)額并結(jié)合家庭年收入情況,一次性給予大病醫(yī)療補(bǔ)助金;經(jīng)過申請、審核、上報(bào)、支付等程序后,大病醫(yī)療補(bǔ)助金直接轉(zhuǎn)入職工泰山情職工服務(wù)卡內(nèi),所有材料按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建立檔案并妥善保存。該負(fù)責(zé)人補(bǔ)充道,在簡要手續(xù)完備的情況下,患病職工隨時(shí)申請隨時(shí)辦理,如果病情當(dāng)年度沒有治愈,下一年的醫(yī)療補(bǔ)助期內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用還可以再次報(bào)銷。
【泰安日報(bào)社·最泰安全媒體記者秦浩 審核 王婷婷】


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