新泰市醫保局落實醫保基金預算編制管理工作

　　醫保基金涉及民生福祉，是參保人員的“救命錢”，發揮著制度保障的兜底作用。為確保2023年度醫保基金預算編制工作順利進行，新泰市醫保局實施“四項舉措”以落實預算編制，進一步完善醫保基金管理制度，加強醫保基金收支預算管理，確保醫保基金運行安全。

　　歸口管理，周密部署。充分認識醫保基金預算管理工作的重要性和必要性，學懂、弄通、落實上級下發基金預算編報說明和編報指標要求，梳理編報流程，協調各科室配合，做到數據提報歸口管理，即：基金財務科負責提供財務報表數據并匯總編制預算；政務服務科負責提供職工統計報表數據及全市職工基金收入、職工個人賬戶支出預算指標數據；居民醫保科負責居民統計報表數據及全市居民基金收入預算指標數據。各科室統籌安排，明確分工，周密部署，將數據信息提報不拖沓，人員協調合作不掉隊，預算編制進度不落后的“三不原則”貫穿基金預算編制全過程，堅決做好2023年度醫保基金預算編制工作。

　　堅持原則，科學編制。堅持醫保基金“一個原則”即“以收定支、收支平衡、略有結余”原則。在保證征繳收入完成的前提下充分考慮參保人數、繳費人數、繳費費率、繳費基數增長情況、重大政策調整等諸多因素，全面、精準、科學的編制醫保基金收入預算。在“以收定支”的既定框架下充分考慮享受待遇人數、參保人員年齡結構、在職退休人員比例、人均待遇支出增長情況、待遇政策調整等因素，準確、審慎、科學的編制個人賬戶支出預算。堅守“收支平衡，略有結余”的底線，確保基金預算編制科學合理，守好參保群眾的“看病錢”。

　　認真測算，嚴格執行。以醫保基金收支報表為立足點，實現“月對比、季分析，年總結”，對基金收支運行嚴格把控，通過數據的環比、同比分析，認真測算，及時發現基金運行異常指標和風險隱患并予以重點關注，跟蹤排查。醫保基金運行嚴格按照批準的預算規模和程序執行,嚴控預算超支。做好對聯網醫院的月度結算和年終清算，加強對個人賬戶支出的管理，讓數據客觀反映基金運行的基本態勢，促進醫保基金運行可持續發展。

　　加強內控，嚴抓審核。建立健全醫保基金管理內部控制制度。按照《基金財務制度》要求對基本醫療保險、其他醫療保險、長期護理保險等分別建賬、分賬核算、分別計息、專款專用，確保各基金之間無相互擠占和調劑，無違規投資運營。按照《基金會計制度》要求進行賬務處理，原始憑證、記賬憑證合法有效，以實際發生的業務為依據，如實反映醫保基金的財務狀況和收支情況。嚴抓審核，防范基金支付風險。基金支付“過三關”，即：完成“初審、復核、審批”相互制約和相互銜接的財務審核流程。科學使用業務財務一體化平臺對醫保基金收支進行全流程、全過程實時管理，減少人工因素在基金運行中存在的風險隱患，有效提升醫保基金運行質量，確保醫保基金運行安全。

　　【泰安日報社·最泰安全媒體記者 王磊 通訊員 王丹】